多是後天因素造成

1.使用塑膠奶嘴的方法不正確。給小孩餵奶時，如果奶瓶的位置過於靠前上方或嬰兒平臥吃奶，就會使下頜向前吸吮，日久使下頜骨及下牙弓前移，上牙弓受壓，形成下排的前牙突出。

2.乳牙過早脫落或過晚脫落，也可造成牙齒長得不齊。

3.乳牙患齒未及時治療，或因外傷而脫落，兩旁的牙齒就會向空隙移位，使得空隙變小，以後從空隙長出來的恆牙，會因為沒有足夠的空間生長而參差不齊。

4.扁桃體肥大或鼻腔有病而使鼻呼吸不暢，改用口呼吸而影響牙齒的生長。由於睡覺時要張著嘴，使氣流從口腔透過，造成上顎向上隆起，上牙弓的左右兩側也隨之變窄，上牙弓前部向前突出，長出的前牙不僅向前傾斜，而且排列錯亂。

5.吐舌咬舌。在前牙將要萌生時，牙床上有輕度的不適或發癢，有的兒童就愛吐舌、舔牙齒、牙床或咬舌頭。時間久了，使正在萌生的牙齒受到阻擋，上下門牙不能互相接觸，形成了門牙開口畸形。

6.咬指頭咬鉛筆。有的兒童喜歡咬手指，或將鉛筆銜在上下牙之間，結果使上門牙前突，下門牙變短，表現小口頜畸形。