出現胸悶，應多考慮病理性的原因，特別是晚上睡覺時感覺胸悶，應除外心臟疾病（如冠心病胸悶）的原因。 胸悶是主觀上感覺呼吸困難的一種症狀。引起胸悶的原因有器質性的，也有功能性的。 器質性原因引起的胸悶： 一是心源性胸悶，為勞累後胸悶、呼吸困難，或夜間陣發性呼吸困難，患者可睡眠中憋醒，見於心臟病患者出現心功能不全、肺淤血、,當平臥位時，肺淤血加重，產生胸悶與呼吸困難，坐起後好轉。胸悶也可以是冠心病心肌缺血時，心絞痛的一種表現。 二是肺源性胸悶——見於支氣管哮喘、胸腔積液、自發性氣胸、肺纖維化等。 神經功能性引起的胸悶，最常見於心血管功能紊亂，多見於年青人。患者自覺胸悶、氣短，主觀感覺空氣不足，呼吸不暢，常有嘆息樣呼吸，長出氣後自感舒適；有時還常伴有心悸、心前區刺痛，以及乏力、頭暈、焦慮、多汗、失眠等神經症狀。患者自覺症狀明顯，但心電圖、心臟B超、胸部X線檢查等，均無器質性病變發現。 另外，器質性胸悶多在運動或勞累後發生，而功能性的胸悶多在休息時發生；器質性胸悶在坐起後可明顯好轉，而功能性胸悶則常不因為體位改變而變化。 有胸悶症狀時，可做胸部X線、心電圖、心臟超聲等檢查，以明確診斷。如為冠心病所致，應針對病因進行治療。