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  • 1 # 秦成明qcm056

    草甘膦中毒 急救處理

    清洗排毒:

    1.面板汙染用肥皂水和清水洗淨,眼內汙染用2%碳酸氫鈉液沖洗;經口攝入為減少吸入性肺炎的機會,不宜催吐,洗胃提倡用手動胃管吸注式,動作宜輕柔,洗胃液不宜用碳酸氫鈉液,以免產氣,可選用2%~30%氧化鎂乳液或0.3%~0.5%藥用炭懸液,以前者較好;洗胃後可用氫氧化鋁凝膠、蛋清或雙八面體蒙脫石(思密達)6g製成50ml懸液,由胃管注入,並可注入藥用炭50g懸液,吸收殘餘毒物,無腹瀉著可予瀉劑導瀉。嚴重中毒者可早期作血液透析、血液灌流或血漿置換術以清除血中毒物。

    2.氧療:中度以上中毒者均宜吸氧治療。

    3.對症支援治療

    重點應放在控制吸入性肺炎、肺水腫、頑固性低血壓、休克和抽搐、昏迷等威脅生命的毒效應上,呼吸衰竭及休克是重要的致死原因,應注意早期防治,同時尚應適當使用抗生素,防治繼發感染,尤其是肺部感染。

    4.補液利尿:既可補充血容量,又可促進毒物排洩。與此同時,應注意糾治電解質和酸鹼代謝失衡。

    5.解毒藥物:目前尚無滿意的特效解毒藥劑,阿托品只能作為對症治療小量(0.5~1mg)使用,不宜過多重複使用,更不需阿托品化;也無需使用肟類復能劑。

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