甲狀腺結節穿刺活檢,分為粗針和細針,FNA(fine needle aspiration)細針穿刺活檢,創傷小、操作簡單、價效比高、病人容易耐受,但是最主要不足就是不容易得到明確診斷,顧名思義,穿刺針頭細,無法得到組織塊,只能有細胞,如果細胞數量不足,血液多,圖片不好就會造成無法診斷,誤差率從2%甚至到30%。還有一種為CNB(core needle biopsy)粗針穿刺活檢,CNB相對有較高準確性,但是需要局麻、創傷相對大,病人耐受差,操作複雜等,應用受到限制。
穿刺是否會導致癌細胞轉移,據資料查詢,的確有類似文章和病例,因為大型穿刺術,導致穿刺孔發生預後不好情況發生。甲狀腺穿刺術相對很小,即使有轉移到迴圈系統的也應會被身體免疫系統發現並消滅,但此事也很難去確認。穿刺提示不要劇烈運動也許考慮到為了防止新陳代謝加快導致的轉移吧,的確任何的檢查治療也都帶有一定的風險性。在此個人建議如果有病友超聲檢查後,確認多項惡性特徵的情況下,可考慮直接手術,沒有必要再穿刺增加風險係數。
甲狀腺結節穿刺活檢,分為粗針和細針,FNA(fine needle aspiration)細針穿刺活檢,創傷小、操作簡單、價效比高、病人容易耐受,但是最主要不足就是不容易得到明確診斷,顧名思義,穿刺針頭細,無法得到組織塊,只能有細胞,如果細胞數量不足,血液多,圖片不好就會造成無法診斷,誤差率從2%甚至到30%。還有一種為CNB(core needle biopsy)粗針穿刺活檢,CNB相對有較高準確性,但是需要局麻、創傷相對大,病人耐受差,操作複雜等,應用受到限制。
穿刺是否會導致癌細胞轉移,據資料查詢,的確有類似文章和病例,因為大型穿刺術,導致穿刺孔發生預後不好情況發生。甲狀腺穿刺術相對很小,即使有轉移到迴圈系統的也應會被身體免疫系統發現並消滅,但此事也很難去確認。穿刺提示不要劇烈運動也許考慮到為了防止新陳代謝加快導致的轉移吧,的確任何的檢查治療也都帶有一定的風險性。在此個人建議如果有病友超聲檢查後,確認多項惡性特徵的情況下,可考慮直接手術,沒有必要再穿刺增加風險係數。