①可增強吸入性麻醉藥的神經肌肉阻斷現象，導致骨骼肌軟弱和呼吸抑制或麻痺（呼吸暫停），在手術中或術後合用時應注意。以抗膽鹼酯酶藥物或鈣鹽治療可望有效。

②與抗蠕動止瀉藥、含白陶土止瀉藥合用，本品在療程中甚至在療程後數週有引起伴嚴重水樣腹瀉的偽膜性腸炎可能。 因可使結腸內毒素延遲排出，從而導致腹瀉延長和加劇，故抗蠕動止瀉藥不宜合用。本品與含白陶土止瀉藥合用時，前者的吸收將顯著減少，故兩者不宜同時服用，需間隔一定時間（至少2h)。

④氯黴素或紅黴素在靶位上均可置換本品，或阻抑後者與細菌核糖體50S亞基的結合，體外試驗顯示林可黴素與紅黴素具拮抗作用，故林可黴素不宜與氯黴素或紅黴素合用。

⑤與阿片類鎮痛藥合用，本品的呼吸抑制作用與阿片類的中樞呼吸抑制作用可因累加現象而有導致呼吸抑制延長或引起呼吸麻痺（呼吸暫停）的可能，故必須對患者進行密切觀察或監護。

⑥本品可增強神經肌肉阻斷藥的作用，兩者應避免合用。

⑦與新生黴素、卡那黴素在同瓶靜脈滴注時有配伍禁忌。