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  • 1 # 變異的大猩猩

    在臨床上常見的利尿藥物有,具體介紹如下:保鉀利尿劑常用藥物:氨苯喋啶;安體舒通,螺內酯;阿米洛利特點:常常與袢利尿劑或噻嗪類利尿劑合用,既能增強利尿及降壓效應,又有利於預防低鉀血癥。注意事項:不能用於嚴重腎功能不全的病人。常見的不良反應:高鉀血癥(當與血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、含鉀藥物、庫存血等合用時,高鉀血癥的發生率明顯增加),有干擾血糖、血脂、尿酸的代謝的作用,用藥期間應注意監測血電解質、血糖、血尿酸、血脂、血壓。襻利尿劑常用藥物:呋塞米(速尿),布美他尼(丁脲胺、利了),托拉噻米(伊邁格)特點:作用較強較快,對於腎功能中重度受損的病人仍有利尿作用。副作用:水電解質紊亂:如低鉀;影響血糖、血脂、血尿酸代謝;耳毒性;腎毒性。注意事項:不要長期大量使用,最好與保鉀利尿劑合用,用藥期間應注意監測血電解質、血糖、血尿酸、血脂、血肌酐、尿素氮、血壓和聽力。噻嗪類利尿劑常用藥物:氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)特點:除利尿、消腫、降壓作用外,還可用於中樞性和腎性尿崩症。副作用:除了未見明顯的耳毒性之外,與袢利尿劑相似。注意事項:一般不用於重度腎功能受損的患者及痛風患者,最好與保鉀利尿劑合用,用藥期間應注意監測血電解質、血糖、血尿酸、血脂、血壓。

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