編輯同志:3個月前我右下腹疼痛難忍,去醫院看病,醫生說我患了“急性闌尾炎”,並馬上給我做了手術。手術進行得很順利。

一週後醫生認為我的病已經治好了,可以出院了。可是3個月之後,我仍然感覺右下腹部疼痛,請問,闌尾切除之後我為什麼還會感到右下腹疼痛呢?是手術沒做好嗎?江蘇黃文冰黃文冰讀者:闌尾切除之後,患者出現右下腹疼痛的常見原因有以下幾種:一、闌尾本身的因素:切除闌尾後,留下的殘端常常要進行結紮並以荷包縫合埋藏。這時,殘端內可能依然存在炎症。若處理不好,仍然會有炎症刺激腹膜,使患者感到腹痛。

二、闌尾周圍組織的因素:當闌尾本身的炎症較嚴重時,闌尾系膜、淋巴組織及其周圍的腸管也會繼發性地產生炎症反應。如果手術前患者的闌尾病變較重或者就醫較晚,炎症就會蔓延擴散至鄰近組織,甚至進展為腸粘連,這也會讓患者感到腹痛。

三、腹壁切口的因素:手術的損傷及皮下縫合線的存在也是引起患者術後腹痛的原因。如術中切口受到汙染或止血不良,形成血腫就可能導致切口感染,這時患者不僅會感覺腹痛,而且,手術縫合處還可能出現紅、腫、熱的症狀,甚至形成腹壁膿腫。