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  • 1 # omzld4018

    與鹼化尿液一道,血液透析和血液灌流也是增強排洩的方法之一。在進行增強排洩治療時應該考慮到以下總體原則:

    ①分佈容積。具有相對較小的分佈容積(<lL/kg)的藥物才適合增強排洩。水佔體重的60%,因此其分佈容積約為60%。所以這個數值應該是較為適合此項治療;

    ②高的蛋白結合率不適合此項治療;

    ③機體的自身排洩能力低於4ml/(min•kg),增強排洩可以提高30%以上的毒物清除能力。血液灌流(hemoperfusion,HP)治療中毒的機制是:透過具有廣譜高效吸附效果的活性炭,迅速清除血液中的毒物達到治療效果。血液透析(hemodialysis,HD)治療中毒的機制是透過透析液中的成分與血液中的小分子物質成分以彌散的方式不斷進行交換,從而起到清除毒素的作用,同時可以糾正內科綜合治療中因大量補液引起的水、電解質紊亂,避免了因水、電解質紊亂導致心律失常或死亡。血液透析一般對水溶性毒素及蛋白結合率低的毒素清除作用好,而對脂溶性或蛋白結合率高的毒素清除率較差。而血液透析串聯血液灌流對各種毒物的中毒均有較好的...

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