肝硬化彩超基本上都可以查出來，肝硬化最常用的排查診斷就是彩超。肝硬化代償期屬中期偏晚，失代償期就是晚期了。彩超就是早期肝硬化超聲波都有表現，在沒有CT或核磁之前，主要就是透過彩超，結合肝功能的變化，如白蛋與球蛋出現倒置，以及臨床症狀就能確診。現在為更準確，排除肝腫瘤等，做個CT或磁共振確診率就更高。

對於肝硬化的診斷,大多數依靠的還是影像學的檢查以及組織病理學的檢查。B超是比較常用的影像學檢查工具。在一些比較典型的肝硬化患者當中,例如失代償期肝硬化,B超可以較為容易地診斷出來。但是一些不典型的肝硬化或者是早期的肝硬化,彩超的解析度比較低。

這時候可能會採用進一步的其他檢查,如肝臟核磁共振來進行肝硬化的診斷,必要的時候可以做一下組織病理學的檢查,來診斷肝硬化。組織病理學的檢查也是肝硬化診斷的金標準。目前一些新型的檢測方案,如肝臟硬度測定,也就是Fibroscan,可以較好對肝臟的硬度進行測定,是一種無創的檢查方案,可以在某一種程度上來替代肝臟穿刺組織病理學檢查。

肝硬化的及時診斷,對後續的治療有非常重要的價值。