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  • 1 # ausfo3688

    首先,由於懷孕,患者的甲狀腺激素水平可能會有些波動,孕婦應堅持每月檢查一下甲狀腺功能。 其次,橋本氏病出現甲減後需要終生服用甲狀腺片劑替代治療,如優甲樂、加衡、甲狀腺素片。如果懷孕後不繼續服藥,孕婦的甲狀腺功能處於減退狀態,更易引起流產、死胎等,其實,甲狀腺素不易透過胎盤屏障,對胎兒影響不大,患者在孕期應堅持服藥。有材料報道,甲減患者未經治療而妊娠者,引起流產、死胎、胎兒在宮內生長遲緩的發生率較正常妊娠者要高。但如有嚴格的監控合理的治療,預後就會好得多。近來還有文獻報道,由於妊娠期體內激素的改變,使得一些雖未經治療的甲減婦女在妊娠後期症狀可以緩解,但其所生的子女日後可能發生智力低下或體格發育遲緩,多見“呆、小、聾、啞、癱”五大症,而經過系統治療的孕婦的後代發育多為正常。所以,凡有甲減的患者應積極治療,做好治癒後再生育。 第三,抗體過高是橋本甲減的特點,懷孕期間除採取替代治療外,還要根據每月甲功檢查的結果,按主治醫師處方及時調整用藥,力爭把甲功的T3、T4、TSH儘量控制在正常範圍內或偏出正常範圍不多。

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