您好!感謝邀請! 這個問題是個非常好的問題,相信很多人會有這樣的疑問,為啥轉氨酶高了就說是肝損傷了呢?這得從轉氨酶是什麼來說起!轉氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉移的一類酶,有很多種,人類肝功能檢測裡常用的是谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶,英文縮寫分別為AST和ALT, 它主要存在人類的肝細胞內,但也少量存在於肌肉細胞、心肌細胞、腦細胞中。正常人體中,因為會有新陳代謝(新的細胞代替衰老的細胞),會有很少量的轉氨酶從死亡的細胞內釋放出來,所以,轉氨酶的數值並不為0。當肝臟出現損傷的時候,尤其是早期炎症性損傷,以破壞為主的時候,肝細胞大量壞死,細胞內的轉氨酶被釋放入血,就表現為轉氨酶升高,所以轉氨酶升高是肝損傷的一個標誌。但轉氨酶升高也不一定就是肝損傷的結果,就像前面說的,心肌、肌肉、腦細胞內也都含有轉氨酶,所以這些細胞壞死也會有轉氨酶升高,但升高程度不會太高。而且,轉氨酶不高,也不意味著肝功能就一定正常,在有些肝硬化病人的晚期,因為肝臟實在沒有多少肝細胞可以破壞了,轉氨酶反而並不高,但肝功能的其他指標,比如膽紅素非常高,這時候我們叫做“膽酶分離”,反而是一種非常危險的現象呢!
您好!感謝邀請! 這個問題是個非常好的問題,相信很多人會有這樣的疑問,為啥轉氨酶高了就說是肝損傷了呢?這得從轉氨酶是什麼來說起!轉氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉移的一類酶,有很多種,人類肝功能檢測裡常用的是谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶,英文縮寫分別為AST和ALT, 它主要存在人類的肝細胞內,但也少量存在於肌肉細胞、心肌細胞、腦細胞中。正常人體中,因為會有新陳代謝(新的細胞代替衰老的細胞),會有很少量的轉氨酶從死亡的細胞內釋放出來,所以,轉氨酶的數值並不為0。當肝臟出現損傷的時候,尤其是早期炎症性損傷,以破壞為主的時候,肝細胞大量壞死,細胞內的轉氨酶被釋放入血,就表現為轉氨酶升高,所以轉氨酶升高是肝損傷的一個標誌。但轉氨酶升高也不一定就是肝損傷的結果,就像前面說的,心肌、肌肉、腦細胞內也都含有轉氨酶,所以這些細胞壞死也會有轉氨酶升高,但升高程度不會太高。而且,轉氨酶不高,也不意味著肝功能就一定正常,在有些肝硬化病人的晚期,因為肝臟實在沒有多少肝細胞可以破壞了,轉氨酶反而並不高,但肝功能的其他指標,比如膽紅素非常高,這時候我們叫做“膽酶分離”,反而是一種非常危險的現象呢!