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  • 1 # izzzs14885

    全麻後其實並不需要去枕平臥的。手術後去枕平臥是針對椎管內麻醉的護理方法,所謂椎管內麻醉,就是我們俗稱的“半麻”,因為麻醉穿刺刺破硬脊膜,腦脊液會從穿刺點內流出,導致顱內壓降低,會出現明顯的頭痛甚至神經系統症狀,為了避免腦脊液大量流出,所以要去枕平臥促進硬脊膜的破損癒合。但椎管內麻醉也分硬膜外麻醉和蛛網膜下腔阻滯,前者如果順利操作,也是不會刺破硬脊膜的,所以理論上硬膜外麻醉也不需要去枕平臥。而全麻是透過靜脈或者吸入給藥,直接作用於中樞神經系統,所以壓根不需要去枕平臥。之所以好多醫院還要求術後患者去枕平臥,是因為各個學科在理論上的脫節,因為過去(十年或者二十年前)全麻手術少、椎管內麻醉多,術後護理的時候就要求所有患者去枕平臥6小時(實際應該是12小時)。但現在大部分大型醫院全麻的比例越來越高,而外科的術後護理還按照十幾二十年前的規矩要求患者去枕平臥,實際上是不對的。全麻術後的護理體位,要根據手術型別、麻醉方式來具體決定,大部分全麻手術後的患者,應該是上半身太高的半臥位比較合理,而枕不枕枕頭,要看枕枕頭之後是否會阻礙氣道開放,對於大部分人來說,還是墊薄枕比較舒適。

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