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  • 1 # 使用者1900205705152

    正常人小便中因蛋白含量極低,臨床上尿常規定性是檢測不出蛋白的。當尿蛋白超過150mg/d時,尿蛋白定性陽性,稱為蛋白尿。當尿蛋白大於3.5g/d,則稱為大量蛋白尿。

    引起蛋白尿的原因很多,大致可以分為以下4類

    1.功能性蛋白尿 常見原因為劇烈運動,高熱、直立體位等。體位性蛋白尿常見幹青少年,於直立時出現蛋白尿,臥位時尿蛋白消失。一般尿蛋白<1g/d。

    2.腎小球性蛋白尿 臨床上常見疾病包括腎小球腎炎(急性、慢性、急進性),腎病綜合徵等。其引起蛋白尿的原因是腎小球濾過膜屏障作用包括1.分子屏障 腎小球濾過膜僅允許一定大小的蛋白分子透過;2.電荷屏障。上述任一屏障的損傷均可引起蛋白尿。

    3.腎小管性蛋白尿 常見病變包括急慢性腎小管-間質性腎炎。尿蛋白總量一般<1g/d。

    4.溢位性蛋白尿 血中異常蛋白(常見的如血紅蛋白、肌紅蛋白系)增多,經腎小球濾過而又未被腎小管全部重吸收導致。

    當尿常規化驗單出現尿蛋白時,患者不必過度緊張,可諮詢腎內科專科醫師。

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