脾臟腫大分度 中——2cm至臍水平線 重——臍水平線以下,超過正中線 脾臟腫大常見病因 引起脾臟腫大的原因,以慢性、急性反覆發作的感染為多見。急性感染,可見於急 性病毒性肝炎、斑疹傷寒、敗血症、亞急性細菌性心內膜炎等,此類脾臟腫大以輕 度至中度腫大為主,多數伴有壓痛,感染控制後短期內一般可恢復正常。慢性感染 的疾病,包括血吸蟲病、感性性心內膜炎、梅毒、結核病等,此類脾腫大可呈中度 至重度,質地堅硬,多有久居流行病區史,一般治療後不易恢復正常,特別是反覆 發作的感染,可引起脾臟的顯著腫大。 當出現脾腫大並伴有其它症狀時,要仔細觀察後再下結論。如伴有發熱時,且熱型 為長期間歇型或馳張熱型,可考慮為急性血吸蟲病。如果出現脾臟腫大,伴發熱、 貧血和出血傾向時,多考慮急生白血病。若伴不規則的週期性發熱且淋巴結和肝臟 腫大的患者,多考慮為何傑金病。脾腫大伴發黃疸,考慮是否為溶血性貧血或病毒 性肝炎。如果同時出現貧血、胸骨後壓痛,面板粘膜有出血現象時,可能為白血病 或造血系統疾病。如脾腫大明顯,多昌是慢性粒細胞性白血病的典型臨床表現。
脾臟腫大分度 中——2cm至臍水平線 重——臍水平線以下,超過正中線 脾臟腫大常見病因 引起脾臟腫大的原因,以慢性、急性反覆發作的感染為多見。急性感染,可見於急 性病毒性肝炎、斑疹傷寒、敗血症、亞急性細菌性心內膜炎等,此類脾臟腫大以輕 度至中度腫大為主,多數伴有壓痛,感染控制後短期內一般可恢復正常。慢性感染 的疾病,包括血吸蟲病、感性性心內膜炎、梅毒、結核病等,此類脾腫大可呈中度 至重度,質地堅硬,多有久居流行病區史,一般治療後不易恢復正常,特別是反覆 發作的感染,可引起脾臟的顯著腫大。 當出現脾腫大並伴有其它症狀時,要仔細觀察後再下結論。如伴有發熱時,且熱型 為長期間歇型或馳張熱型,可考慮為急性血吸蟲病。如果出現脾臟腫大,伴發熱、 貧血和出血傾向時,多考慮急生白血病。若伴不規則的週期性發熱且淋巴結和肝臟 腫大的患者,多考慮為何傑金病。脾腫大伴發黃疸,考慮是否為溶血性貧血或病毒 性肝炎。如果同時出現貧血、胸骨後壓痛,面板粘膜有出血現象時,可能為白血病 或造血系統疾病。如脾腫大明顯,多昌是慢性粒細胞性白血病的典型臨床表現。