康熙四十七年，康熙帶了八個阿哥去熱河避暑和行圍打獵，其中就有十八阿哥。隊伍走到一個叫永安拜昂阿的駐地時，十八阿哥胤衸突然病倒了。康熙便決定把他留在駐地讓人照顧，然後帶著隊伍繼續前進。不料康熙一行人沒走多久，照看十八阿哥的隨從便急急忙忙地趕來，向康熙報告說十八阿哥病情加重，似乎有生命危險。康熙聽到這個訊息後立刻命隊伍掉頭，返回永安拜昂阿駐地。等康熙返回到永安拜昂阿的時候，十八阿哥果然情況不妙，他當時已經是兩腮腫脹，高燒不退，連吃飯都非常困難（估計是兒童春秋易發的腮腺炎）。後傳宮中御醫火速趕來，十八阿哥的病有所好轉。由於十八阿哥還沒有完全痊癒，康熙決定停止這次行圍，帶領大隊人馬返回京城。為了避免十八阿哥病情加重，康熙特意命令隨行隊伍緩緩而行，一天的路程不得超過二十里。儘管如此小心翼翼，胤祄的病情還是再度惡化，估計是因為腮腺炎引起的其他併發症，或者本就有其他病症如腦炎、腦膜炎之類的。這次發病比之前更為兇猛，持續的高燒不退讓大夫們也是束手無策，迴天乏力。最後，剛剛在旅途中度過八歲生日的胤衸，終於在回京的路上不幸夭亡。