口不擇言是該說也說，不能說的也說，一句話就是不過腦子的，而心直口快看什麼不對不合理的就直接站出來說的。。。

口不擇言通常是說一個人慌亂或急躁狀態下，說出的話未經大腦仔細思考，有一定貶義的意思。

心直口快則通常是形容一個性格直爽、或思想單純的人直來直玩的說話方式，本身是褒義的。

口不擇言缺少了社會感知力（察言觀色）。

心直口快在擁有很強的社會感知力，同時能快速將腦海中邏輯思維轉換成語言表達出來，此類人情商不低。

口直心快是褒義，說明人很直接，有什麼說什麼。口不擇言是貶義，說明一個人亂說話，什麼都說，有的沒的，不分場合和人員

心直口快和口不擇言主要在含義、用法、出處上均有不同。

①含義上，心直口快形容性情直爽，有話就說，心中沒有彎彎繞，想到什麼就說什麼，中性詞。口不擇言指情急時說話不能正確用詞表達或指說話不假思索隨隨便便。

②出處上，心直口快出自元·張國賓《羅李郎》第四折：“哥哥是心直口快射糧軍，哥哥是好人。”口不擇言出自《北史·魏艾陵伯子華傳》。