痔瘡和直腸癌是兩個完全不同的疾病，痔瘡即使長期不治，也不會變為直腸癌。所以臨床上並非逢痔必治。

痔瘡是直腸下端或者肛管黏膜下層靜脈叢因為充血或瘀血，導致靜脈曲張腫大的現象。

直腸癌是直腸表面黏膜的腫瘤性病變逐漸向腸壁深層浸潤生長所致，多數為直腸腺瘤性息肉惡變而來。

直腸壁由裡及外分為：

（1）黏膜層；

（2）黏膜下層；

（3）固有肌層；

（4）漿膜層。

（1）痔瘡主要發生在黏膜下層。

（2）直腸癌發生在黏膜層

痔瘡和直腸癌的起源組織也不同：

（1）痔瘡源於靜脈叢。

（2）直腸癌源於黏膜組織。

所以，痔瘡和直腸癌是完全不同，甚至可以說是風馬牛不相及的疾病。只是因為病變位置相近，便血都可以是他們的重要表現，而容易造成判斷上的混淆。