我傾向於把上火用西醫的“過敏、炎症”來解釋。西醫中炎症分有菌和無菌性炎症，細菌能引起人體炎症反應總所周知；但很多理化因素也可以引起炎症，比如機械損傷，紫外線灼傷面板，化學物質燒傷，異種蛋白引起的過敏，都可以歸結為機體受刺激後引起的炎症反應。這些因素刺激機體產生炎症因子，造成一系列非常複雜的生理反應：血管通透性增高，滲出，腫脹，疼痛，發熱等等……（目前西醫對炎症的機理和過程還沒有全部搞清楚）人體在無菌炎症發生後，又很容易繼發細菌感染，這時有菌炎症也會加入進來。這樣就很好解釋了中醫的“上火”，氣候、飲食中的某些因素刺激了人體，人體產生炎症反應後出現各種“上火”症狀，比如說中醫認為“狗肉、芒果”燥熱，可以解釋為很多人對狗肉或芒果中某種蛋白質過敏，吃後容易引起目赤，咽喉腫痛，咳嗽各種症狀；秋季氣候乾燥，乾燥空氣刺激鼻、喉粘膜產生無菌炎症，人就會覺得口乾舌燥，咽喉疼痛……這時候如果再繼發細菌或病毒感染，口舌生瘡，牙齦腫痛等有菌炎症也隨之而來。有的人體質寒涼不易上火，也能很好的用過敏的個體差異來解釋，每個人的致敏原都不一樣，有的人可能就不容易過敏。