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  • 1 # 腫瘤專科醫生

    怎麼判斷甲狀腺癌是不是早期?所謂早期,是相對晚期來說的,這涉及到腫瘤分期的問題,就甲狀腺癌來說,是早期還是晚期,主要是以下幾個方面:腫瘤大小,是否侷限於甲狀腺內,是否腺體外侵犯,是否侵犯甲狀腺包膜外結構,是否有區域淋巴結轉移,是否有遠處轉移等。

    但甲狀腺乳頭狀癌和濾泡狀癌與未分化癌有所不同,而且年齡對分期也相關。

    甲狀腺乳頭狀癌和濾泡狀癌屬於分化型癌,惡性度低,對於小於45歲的患者來說,只要沒有遠處轉移,不管腫瘤大小和區域性侵犯情況,也不管區域淋巴結轉移情況,都屬於早期(I期),有遠處轉移則是II期,就分兩期。而如果是45歲以上的患者,則分四期,腫瘤小於4cm且侷限於甲狀腺內,沒有區域淋巴結轉移,屬於早期(I期,II期),其他的屬於區域性晚期或晚期。

    對於未分化癌,由於惡性度高,基本認為是晚期。

    那怎麼知道腫瘤大小,是否侷限於甲狀腺內,是否腺體外侵犯,是否侵犯甲狀腺包膜外結構,是否有區域淋巴結轉移,是否有遠處轉移等這些資訊呢?這就要藉助於檢查了,主要是靠影像檢查來分期,比如甲狀腺和頸部淋巴結超聲,CT或磁共振,核素掃描等。這是臨床分期,如果做了手術,手術後的分期是病理分期,這個更準確。

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