很多人說，西方人比較冷漠，對待父母也是如此，但真實的情況是，歐美人和我們沒有太大區別，我們怎麼對父母的，他們也八九不離十。

首先歐美人做一項工作就會做很久，哪怕已經七八十歲了，他們還會做。我有個跑體育的記者朋友，在2016年裡約奧運會的時候去前線採訪，現場就有個看起來至少70歲的巴西老奶奶，扛著相機和一幫年輕人一起攝影，比賽結束又風風火火跑到另一場去繼續工作。

我在歐洲旅遊的時候，一些超市的收銀人員，很多都是白髮蒼蒼的老人。另外，我在美國也有親戚，算是我的表姨，她今年60歲，她的老公是一位老律師，今年70多歲了，但是還在工作。

所以，歐美人的職業生涯是很長的，基本上都會幹到實在是幹不動了為止。

歐美人真的幹不動了，不少人會住在社群，有些則會去養老院，當然還有一些跟兒女們生活在一起，大家應該看過歐美的一些電影吧，比如很經典的《遇見你之前》，男主到女主家做客的時候，女主的爺爺不就是跟他們住在一起嗎？還有《聞香識女人》，阿爾-帕西諾主演的瞎子，也就和親戚住在一起，一個瞎子不能自理，那麼親戚就請來男主照顧他，這跟我們中國請保姆、護工照顧老人有什麼區別？

因此，不要覺得歐美人冷酷無情，大家都是人，都有親人，能在同一個屋簷下照顧老人就會盡量照顧，或者說請人老照顧，實在是照顧不了就送至社群或者養老院，跟我們沒啥太大區別。

歐美父母和子女是相當獨立的，尤其是成年子女以後，就是兩個家庭了，哪怕子女還沒有結婚。

我的一位前同事，有次工作時聊到，她說她媽媽最近要來住，我說媽媽來很好啊，你那裡夠住嗎？她說，當然不夠住，就是不夠住，這樣她住得不舒服，才不會住太久。就怕住得太舒服了，不走了。我問住多久，她說一星期吧，再長誰也受不了。

所以，歐美人很怕跟父母住，成年以後，覺得沒有自由。

那父母老了以後呢，自然不會奢望子女來照顧，都是自己去養老院，而且費用一般也是自己出，或者賣了房子，或者靠政府資助，不會打擾子女。

美國養老院體系也很完善，有政府資助的，最基本的。只要滿66.5歲，除了一套房產、一輛車外，沒有什麼資產（紐約州），各州情況些許不同，大同小異，沒有什麼收入，就可以進政府福利養老院，有看護，這叫長期護理。

除了基本的，當然還有豪華的。美國還可以以房養老，叫反向房屋貸款。什麼意思呢？就是你把房子抵押給銀行，銀行每個月給你付一筆養老金，等你人走後，銀行就把房子收走了，跟當初房子抵押給銀行，你沒有付房屋貸款剛好倒過來，所以叫反向房屋貸款，也是很多老年父母自己負擔養老費用的一種方式。

歐美髮達國家的主流都是社會化養老，老年人年齡大了後進養老院，不依靠子女養老。這種模式平時看起來還是挺不錯，但在這次新冠疫情之下就是個巨大的悲劇。歐美因為新冠肺炎死亡的幾十萬人中，養老院中的老人佔了最大比例，更發生了不少工作人員逃散養老院中的老人活活餓死的慘劇。

經過近幾十年的經濟發展，中國與歐美髮達國家的差距已經縮小很多，區域性地區很多方面已經超越歐美髮達國家。但無可否認，中國社會與歐美髮達國家整體的最大差距還是在養老等社會保障上。

中國數億農村老人，每月只有100元的養老補貼。比起以前當然已經是巨大進步，但和歐美髮達國家比只能令人汗顏。新農合也改善了很大部分農村老人有病不治自己等死的慘狀，是巨大的進步，但和歐美髮達國家比只能說剛剛開始有了一點醫療保障。

相比之下，歐美髮達國家老年人有比較完善的養老和醫療保障。即使社會保障方面最差的歐美髮達國家美國，肯定也比中國的農村老人強得多。

歐美比較完善的社會保障下，加上親情相對中國淡漠很多。歐美髮達國家老人基本是社會化養老，自己住養老院，很少有和子女共同居住的。比較完善的社會保障下，歐美老人養老基本也不需要子女出錢，不會給子女造成巨大負擔。

歐美的這套社會化養老體系，平時執行還是不錯，也被很多中中國人羨慕，視為應該大力學習的物件。

但在這次新冠疫情中，養老院是歐美疫情最嚴重的地方，造就了無數慘劇。

養老院條件再好，也是一個人員大量聚集的地方，天然利於病毒傳播。體弱多病的老人又是最容易感染和死亡的群體。

更可怕的是，出現老人感染後，歐美很多養老院出現了員工逃走，自理能力差的老人無人照顧的情形。別說做各種措施防止老人感染了，很多老人因為無人照顧沒法吃東西唄活活餓死。

三月底，西班牙出動軍隊為公共設施進行消毒。發現了多家養老院的老人死在床上，屍體都無人處理，更別說照顧了。

義大利索萊託市的一家養老院，87位老人中有70人感染了新冠病毒，工作人員集體逃走，被外界發現時養老院已經有多位老人死亡。

4月份，加拿大蒙特利爾的一家養老院裡，工作人員大部分逃走後，有31名老人被餓死。

這次新冠肺炎中，歐美養老院中類似的慘劇數不勝數，暴露出這種社會化養老體制在特殊情況下會有無比巨大的弊端。

不過歐美社會化體制也就老人和其它人群基本隔離。老人大量死亡對青年人和中年人影響小，整個社會沒受到大的衝擊。

在許多人的印象中，歐美的老年人是非常獨立的，但其實這種說法不夠準確，其實歐美人都非常獨立，從成年之後就開始獨立，一直到自己年邁時仍舊保持著獨立。

歐美人在年邁之後，都會選擇從事一些自己的愛好，與自己的另一半共同享受生活。通常情況下，歐美老年人是不和子女一起住的，也不給子女照看孫子孫女，而他們也不需要子女來照顧。

尤其是在金錢方面，歐美國家的年輕人是不會給父母錢的，歐美老年人的晚年生活費用全部都要靠自己。

當然，如果子女極為有錢，也會給父母一些零花錢，但這種情況屬於個例。對於大多數歐美家庭而言，父母和子女都是各自過各自的。只是在週末的時候，子女才會帶著孩子去探望父母，僅此而已。

並且子女在探望父母之前一定要提前打好招呼，否者老爸老媽很有可能出去玩了。

但是歲月不饒人，隨著年紀的增大，許多老年人逐漸不能自理。對於這些失去自理能力的老人，首先是由老伴照顧。如果老伴去世了，或者也失去了自理能力，這時子女會來照顧老人的。

不過大多數歐美老人是不會麻煩子女的，當他們的晚年出現生活困難時，他們會選擇住進養老院。至於住養老院的錢，則是由自己支付。如果自己的存款不夠，他們會考慮賣掉房子。

在德國居住了近十年，我來說說德國的狀況。

首先，每個人都有醫療保險。不管是公保還是私保，在健康發生狀況，需要就醫時，大部分是不用自己再掏腰包了（除非自己要求用最高階的材質，差價需要自己付）。

對於老年人，每個醫療保險公司會有自己的評估體系。對於不同的不能自理程度，會給老人標註不同的護理等級。

這裡以德國TK保險來舉例。護理等級總共6級。首先，公司會派人家訪，來確定護理等級。等級1，可以每個月有最高125歐的護理費用，用於身體照料（比如，洗澡或手腳護理），請人打掃公寓等的開銷；最高4000歐的改善居住環境的費用（比如，老人馬桶或特殊淋浴設施的安置）。以此類推，等級2-6，會提高各種費用的額度。

如果要請保姆，可以根據你的護理等級報銷相應的費用。

總之，在德國，養老是國家的事情，因為作為納稅人為國家繳了一輩子的稅，老了國家也要負起相應的責任。作為子女，當然也要照看老人，但只是做“錦上添花”。

目前德國老齡人口眾多，所以老人護理師缺口很大，經常看新聞，會從中國越南等招聘專業的護理師來德國工作。

我在幾年前參加過由美國東西方中心組織的人口問題調研，訪問過美國高階養老產業，以及普通養老中心，分享一點觀察心得。

泰康人壽的養老、復星集團的星堡等，其實都學習歐美的養老高階產業，鼓勵老人家通過繳交高額儲蓄金，或將自己房產“抵押”，轉換成五星級酒店服務標準的養老社群。但對於一般收入的階層，要不參加半日託，全日託，要不就只能在家，聘請小時工上門照顧老人家。

據統計，2010年，美國六分之一的成年人口超過65歲; 到2030年，將有四分之一的人口超過65歲。據美國退休人員協會統計，近90% 的美國老年人希望隨著年齡的增長能夠住在自己的家裡。但由於美國較低的福利政策，也為了減輕財政負擔，各級政府都出臺政策把醫療補助支出從養老院、老人中心等機構，轉移到家庭和社群護理。

與此同時，子女們工作時間和壓力都在變化，他們很難真正留在家裡，照顧老人家的資源正在減少。從2012年到2022年，對直接護理人員的需求預計將增長37% 。 僅對個人護理助理(該領域的初級工作人員)的需求就將增長49% 。 根據美國勞工統計局的資料，目前美國有350萬直接護理人員。 七年後，還會有130萬人。

對於身體不便需要特別照顧的老人，勞務派遣中介機構每小時收費25美元，工人們能拿到大約15美元，每次服務最少兩個小時，雖然很多老人家可能不需要這麼長時間，但考慮到小時工在路上通勤時間，收費標準也不容易降低。

對於很多美國老人來說，即便存夠養老錢，或者買了長期護理保險，也不是萬事無憂——問題在於，如果他們在家養老，如何找到小時工？據全美農村健康協會的資料，大約20% 的老年人居住在人煙稀少的非都市指定區域，而加上特朗普政府上臺後，一再出臺重手打擊移民政策，因此找到合適的養老看護小時工也變得更困難。

對於美國本土員工來說，護理行業工薪沒有保障，《公平勞動標準法案》沒有涵蓋家庭護理人員，這意味著他們不受加班工資或最低工資要求的限制。 此外，勞務中介機構和政府體系對從業者缺乏系統培訓，也沒有太好的職業發展機會。對於年輕人來說，尤其要在心理上克服對於侍候老人、護理工作的繁瑣與清潔衛生的心理問題。

我在夏威夷一家老人院，跟一位華裔年輕服務人員聊過，他說在養老院工作過一段時間，可以獲得養老中心開具的推薦信，更容易找到公共事業行業的職位。一是養老院工作經歷，增加他對弱勢群體的理解和支援工作，二是養老院董事委員會都有社會賢達人士達人，通過他們的社會資源關係，也可能找到更好的工作引薦。

歐美人婚後對待不能自理的父母，一般是送去養老院進行護理。其實並不像我們想的那麼冷血。

因為歐美國家的養老院一般都是比較專業的。有專業的醫護人員來護理老人。當然價格也相對貴一些。

但是當她得知，護理人員在美國薪資高，還可以隨時互相解聘的時候，她選擇考了護理證。然後她就去了家門口附近的一家養老院。

她說歐美的子女其實並不像我們想象的那麼冷血，他們只不過比較理性。但是每週週末都會有子女來輪流照顧養老院中的老人。

有的會在週末把老人接回家兩天，和孩子們團聚。

其實這些她說都可以理解，畢竟美國是個高度發展的國家，想要一邊照顧好老人，一邊支付高額的養老院護理費用，自然不能自己親自護理不能自理的父母。

大家各自生活的好處是減少產生磨擦的機會。我的一個法國鄰居，離婚後自己生活，住著一個三居室。

目前老太太吃飯是有專業的老年服務公司送飯，每天上午有一個醫療保障機構派出的專業助理幫助老人梳洗穿衣，平時還有一個小時工每週三四次負責打掃衛生和洗涮。

需要看病的時候會有醫生上門服務。老人只有一個孩子，但是這個兒子還要上班，由於不在同一個城市，不能每天下班後到她家看她。所以她的兒子，也就是我的鄰居說要找房子。

歐美人信仰基督教，孩子17歲就不管了，叫父母名字，不再說爸爸媽媽了。也就是都是獨立自主人。同時曾經的孩子自然不管曾經父母的養老問題，估計是基督教徒管。

儒家文化與基督教文化不一樣的

我姐夫的奶奶，92歲的德中國人，第二任丈夫去世後，她賣掉大獨立屋，然後租在老年人公寓獨居，平常午餐有配送，早晚餐自己隨便吃點麥片面包，和其它老人娛樂。子女每年僅聖誕節去她那裡拜訪一次，平常靠電話。姐夫說等他母親年齡再大些也去養老院，他們是不會照顧的。所以我得健康活著，不然我若比我父母先走，留下在異國姐姐怎麼能照顧自己父母

澳洲的養老環境非常好，漂亮安靜，我工作在養老院，我的公公八十歲了已經半身不遂七年了，能拄著柺杖走二十米遠，我婆婆七十九歲，現在都是我婆婆照顧我公公，我婆婆經常開車帶著我的公公出去吃飯購物，喝咖啡，看風景，如果有病了會給家庭醫生打電話，醫生會去家裡檢查病情的，我也會經常去看望老人家，帶著她們去吃飯，喝咖啡，去風景區走走，因為我們住的距離有120公里，每次去看望他們開車要一個半小時。