強直性脊柱炎（AS）的病因及發病機制尚不明確，大多數學者認為其發生與遺傳、感染、免疫功能紊亂、內分泌失調等因素有關。
1.遺傳因素：
目前該病被公認為是一類與人類白細胞抗原B27(humanleucocyteantigenB27，HLA-B27)基因高度相關的遺傳性疾病。HLA-B27是最早提出的與AS發病相關基因，研究證實HLA-B27直接參與了AS的發病，是AS的原發關聯成分。隨著基因研究的深入及科研技術的提高，大量除HLA-B27外的基因被提出也與AS發病相關。
2.免疫因素：
自身免疫功能低下與AS相關。AS患者骨、關節及滑膜組織內有大量炎性T細胞、單核-巨噬細胞浸潤，存在免疫應答反應。
3.感染因素：
目前被提出的與AS發病可能相關的主要有引起上呼吸道感染和腸道感染的肺炎克雷伯菌、沙門菌等腸道寄生G-菌及衣原體等。有報道外傷、甲狀旁腺疾病、內分泌及代謝缺陷等與AS的發生有關。而風、溼、寒冷等環境因素也是本病的誘因。對特殊人群的調查發現，固定的工作姿勢及刻板式區域性訓練可誘發AS。
強直性脊柱炎（AS）的病因及發病機制尚不明確，大多數學者認為其發生與遺傳、感染、免疫功能紊亂、內分泌失調等因素有關。
1.遺傳因素：
目前該病被公認為是一類與人類白細胞抗原B27(humanleucocyteantigenB27，HLA-B27)基因高度相關的遺傳性疾病。HLA-B27是最早提出的與AS發病相關基因，研究證實HLA-B27直接參與了AS的發病，是AS的原發關聯成分。隨著基因研究的深入及科研技術的提高，大量除HLA-B27外的基因被提出也與AS發病相關。
2.免疫因素：
自身免疫功能低下與AS相關。AS患者骨、關節及滑膜組織內有大量炎性T細胞、單核-巨噬細胞浸潤，存在免疫應答反應。
3.感染因素：
目前被提出的與AS發病可能相關的主要有引起上呼吸道感染和腸道感染的肺炎克雷伯菌、沙門菌等腸道寄生G-菌及衣原體等。有報道外傷、甲狀旁腺疾病、內分泌及代謝缺陷等與AS的發生有關。而風、溼、寒冷等環境因素也是本病的誘因。對特殊人群的調查發現，固定的工作姿勢及刻板式區域性訓練可誘發AS。