腰椎盤突出症：壓痛點一般在L4-5，L5—S1間隙，棘突旁有明顯壓痛，用力按壓或叩擊痛處時引起下肢放射痛；直腿抬高試驗（+）；拇趾背伸或趾屈力減弱，可有屈頸試驗、挺腹試驗及股神經牽拉試驗陽性；X 線顯示椎間隙狹窄或/和脊柱側彎，、CT、磁共振顯示髓核突出。

梨狀肌綜合症是由間接外力如閃、挫、扭、下蹲、跨越等使梨狀肌受到牽拉而造成撕裂，引起區域性充血、水腫、痙攣而刺激或壓迫坐骨神經，產生區域性疼痛和功能障礙等一系列綜合症。而腰椎盤突出症是由腰椎間盤的退變與損傷導致髓核自纖維環破裂口突出，壓迫脊神經根、血管或脊髓引起的腰痛及坐骨神經放射疼痛等症狀為特徵的一種病變。　　臨床表現：兩者都有坐骨神經分佈區域疼痛或麻木，但梨狀肌綜合症大部分有外傷史或受涼史，臀部深壓痛且有緊縮感，活動受限，患側下肢不能伸直，髖關節外旋活動受限。而腰椎盤突出症：除腰痛和下肢放射痛外，還有腰部運動障礙，腰椎側彎。　　查體及輔助檢查：梨狀肌綜合症沿梨狀肌投影區有明顯壓痛，在梨狀肌處可觸及條索樣改變或瀰漫性腫脹的肌束隆起。患側下肢直腿抬高試驗在60度以前疼痛明顯，當超過60度時疼痛反而減輕，梨狀肌試驗（+）。