抑制骨吸收藥物:治療原發性骨質疏鬆的藥物多數是以抑制骨吸收為作用機理的,這類藥物主要有下面這幾類。
(1)雙膦酸鹽類。這類藥物可以有效抑制破骨細胞活性,降低骨轉換。這類藥物對食道及胃腸有一定的刺激作用,服用時應嚴格按照醫囑。
(2)降鈣素類。這類藥物能抑制破骨細胞的生物活性和減少破骨細胞的數量。目前應用於臨床的降鈣素有鮭魚降鈣素和鰻魚降鈣素類似物。這類藥物在防止骨量丟失的同時,可以明顯緩解骨質疏鬆引起的骨痛。由於是生物製劑,少數患者會發生一些過敏等生物製品的不良反應。
(3)選擇性雌激素受體調節劑。這類藥物可以有效抑制破骨細胞活性,降低骨轉換至女性絕經前水平,是預防和治療絕經後骨質疏鬆的有效藥物。該藥只適用於女性患者,其特點是選擇性地作用於雌激素的靶器官,對乳房和子宮內膜無不良作用,不增加子宮內膜增生及子宮內膜癌的危險。
(4)雌激素類。這類藥物能抑制骨轉換,阻止骨丟失。它們只能用於女性患者。適用於有絕經期症狀和/或骨質疏鬆症及/骨質疏鬆危險因素的女性。但對於有雌激素依賴腫瘤(乳腺癌、子宮內膜癌)、血栓性疾病等雌激素應用禁忌證的女性,則不能用雌激素治療。
抑制骨吸收藥物:治療原發性骨質疏鬆的藥物多數是以抑制骨吸收為作用機理的,這類藥物主要有下面這幾類。
(1)雙膦酸鹽類。這類藥物可以有效抑制破骨細胞活性,降低骨轉換。這類藥物對食道及胃腸有一定的刺激作用,服用時應嚴格按照醫囑。
(2)降鈣素類。這類藥物能抑制破骨細胞的生物活性和減少破骨細胞的數量。目前應用於臨床的降鈣素有鮭魚降鈣素和鰻魚降鈣素類似物。這類藥物在防止骨量丟失的同時,可以明顯緩解骨質疏鬆引起的骨痛。由於是生物製劑,少數患者會發生一些過敏等生物製品的不良反應。
(3)選擇性雌激素受體調節劑。這類藥物可以有效抑制破骨細胞活性,降低骨轉換至女性絕經前水平,是預防和治療絕經後骨質疏鬆的有效藥物。該藥只適用於女性患者,其特點是選擇性地作用於雌激素的靶器官,對乳房和子宮內膜無不良作用,不增加子宮內膜增生及子宮內膜癌的危險。
(4)雌激素類。這類藥物能抑制骨轉換,阻止骨丟失。它們只能用於女性患者。適用於有絕經期症狀和/或骨質疏鬆症及/骨質疏鬆危險因素的女性。但對於有雌激素依賴腫瘤(乳腺癌、子宮內膜癌)、血栓性疾病等雌激素應用禁忌證的女性,則不能用雌激素治療。