大腦中動脈纖細，首先是看是先天的還是後天的。，有極個別的患者是因為先天性的，大腦中動脈，這種情況比較少見。

很多患者大腦中動脈M1段纖細，是因為動脈粥樣硬化，導致的大腦中動脈還沒一段狹窄所致。這樣的患者，主要是控制血脂，血糖，高血壓，戒菸，限酒等危險因素，預防血管狹窄的進一步加重。

還有一部分患者是因為血管炎，導致血管壁的年年萎縮而出現血管的纖細，嚴重的會導致血管的閉塞，例如煙霧病，會在顱底產生一些煙霧狀毛細血管團，來部分代償腦血管血供。如果伴有腦組織缺血癥狀，需要給予搭橋或者顳肌貼敷等治療。

針對大腦中動脈纖細對患者的影響到底大不大？

主要是看患者的側枝代償能力怎麼樣，很多人會產生血管的設定帶廠，有些人側枝代償能力比較強的，例如同側大腦前動脈透過皮層支血管代償到大腦中動脈供血區，對顱內一般不會有什麼影響。

有一份患者血管代償能力比較差，這樣的患者可能會經常出現頭暈，甚至出現腦梗死的症狀，對這部分患者需要給予治療。