手術不手術先放一邊，先來說說痔瘡不治療到底會不會，有沒有可能自愈以及久拖不治的危害：不治療是不會自然好的，痔瘡的發生並非由細菌或病毒感染而引起，而是因各種原因引起的直腸肛門部位粘膜下及肌層的靜脈迴流障礙、淤積、曲張所致，與病毒及細菌感染無任何直接關係。有時痔瘡粘膜有糜爛，甚至感染化膿成為肛門周圍膿腫，但與痔瘡本身的成因關係不大，它只可是誘發痔瘡的一個因素。此外，痔瘡本身也不能產生病原體。因此，痔瘡病人本身不會傳染。如果痔瘡病人患有腸道傳染病，您只有被傳染腸道傳染病的可能，久而久之誘發痔瘡。但不可能立即患上痔瘡病。 可透過下面所說的方法診斷：根據病史和肛門物理檢查，肛管直腸指檢和肛門境檢，參照痔的分類作出診斷。如稍有可疑應進一步檢查，以除外結、直腸、肛管的良、惡性腫瘤及炎性疾病。大便時看到流血、滴血或者糞便中帶有血液或膿血，多數是由痔瘡引起的；肛裂的出血呈鮮紅色，伴有肛門劇痛；大便帶血，血色暗紅或大便色黑暗，那是消化道出血所致。排便時有腫物脫出肛門，伴有肛門潮溼或有粘液，多數是由內痔脫出或直腸粘膜脫出；如果肛門有腫塊，疼痛激烈，腫塊標面色暗，呈圓形，可能是患了血栓性外痔；肛門腫塊伴局部發熱疼痛，是肛周膿腫的症狀；觸診肛門有條索裝物，並有少量膿液自潰口出，是肛瘻的表現。