羅紅黴素屬於大環內酯類，下邊有常見的耳毒性藥物，羅紅黴素也屬於其中，但是相對來說發生率較小。 已知的耳毒性藥物有近百種，常用者有氨基甙類抗生素（鏈黴素、卡那黴素、新黴素、慶大黴素等），大環內酯類抗生素（紅黴素等），抗癌藥（長春新鹼、2－硝基咪唑、順氯氨鉑），水楊酸類解熱鎮痛藥（阿司匹林等），抗瘧藥（奎寧、氯奎等），袢利尿劑（速尿、利尿酸），抗肝素化製劑（保蘭勃林），鉈化物製劑（反應停）等，其中氨基甙類抗生素的耳毒性在臨床上最為常見。 高危情況：

1.高日劑量和總量。

2.長期治療超過2周。

3.血藥濃度升高。

4.發熱、脫水和敗血症時，血藥濃度增高。

5.腎功能不全，使藥物蓄積，加重其耳毒性副作用的發生。

6.老年人。

7.與其他耳毒性藥物聯用。

8.暴露於高強度的噪聲環境中。

9.曾有聽力異常者。

10.患耳感染及有家族史者。