膽囊結石、膽囊息肉這是我們經常聽說的名詞，但是對膽囊壁增厚可能有點陌生，下面我來講一個例子。

膽囊壁增厚常見的是急慢性炎症刺激、膽囊癌等等。

急慢性炎症刺激:炎症刺激是膽囊壁增厚最常見的原因，其中急性炎症為主。

在急性膽囊炎發作時，膽囊壁充血水腫，所以膽囊黏膜層、黏膜下層、肌層，甚至漿膜層，都有大量的炎性滲出，這時膽囊壁就明顯的增厚。同時在超聲檢查下，可以看到雙邊徵，即膽囊黏膜和黏膜下層分離，水較多是診斷急性膽囊炎的比較有特徵性的一個影像學檢查，根據這個影像檢查，可以判定是急性膽囊炎。

在急性炎症消退以後，有時候膽囊壁也可以發生纖維化，就可以出現膽囊的慢性炎症，膽囊壁均勻的增厚，黏膜層全部增厚。

但是膽囊壁增厚也可以是早期膽囊癌，甚至晚期膽囊癌的表現，注意這個增厚一般是不規則的區域性增厚，並且膽囊黏膜整個結構可能發生異常的變化，甚至黏膜腔內可以有腫物突出。所以要對膽囊增厚引起高度的重視，尤其是不規則的增厚，要特別懷疑、排除早期膽囊癌的情況。

其他原因:膽囊腺肌症也可以引起增厚，需要定期複查，手術指證目前不是很明確。

總結:如果是彩超或者 CT提示急慢性膽囊炎可能，同時正在發生膽絞痛或者既往發生過，那大致可以判斷炎症引起的增厚可能性大，如果區域性不均勻增厚，要特別注意排除膽囊癌。