麻子仁丸也稱為“脾約丸”，出自《傷寒論》，由火麻仁、大黃、白芍、杏仁、枳實、厚朴組成。在臨床上，凡是胃腸燥熱，津液不足，脾胃輸布津液的功能不利，津虧腸燥的，都可以使用此方治療。

藥方裡面用到火麻仁，富含油脂，能潤腸通便，杏仁也是有潤腸通便的功效，能夠瀉肺，以協助大腸傳導大便，白芍滋陰斂陰以促進津液液的生成，大黃有通腑瀉熱的功效，適合於胃腸出現的“痞滿燥實”症狀，再配合枳實、厚朴消脹除痞滿寬腸胃，以促進大腸傳導大便。

這個配方的組成，有滋潤大腸傳導大便的作用，兼有一定的瀉下的功效，原方製作成蜜丸，藥性緩和，緩緩瀉下滋潤，不過傷正氣，臨床實際應用時，也可應用煮成湯藥，應中病即止，不可過用。

我在臨床上遇到胃熱腸燥導致的習慣性便秘，常用此方治療，待大便通暢為度，不過度使用此方，尤其是兼有脾胃功能虛弱的，大便通暢了之後，調整方向，以調理脾胃為主。

但這個方子總體的性質偏滋潤寒涼，一些屬於脾胃氣虛陽虛排便無力導致的便秘，此方並不是很適用，可使用濟川煎等方子。