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      一度房室傳導阻滯是指房室傳導時間延長,超過正常範圍,但每個心房激動仍能傳入心室,亦稱房室傳導延遲。

      一度房室傳導阻滯主要原因是迷走神經張力增高是,一些運動員中發生率可達8.7%。某些藥物如洋地黃、奎尼丁、普魯卡因胺、鉀鹽、β受體阻滯藥和鈣拮抗藥健康搜尋,中樞和周圍交感神經阻滯藥如甲基多巴、可樂定等均可致P-R間期延長。一度房室傳導阻滯常見於風溼性心肌炎、急性或慢性缺血性心臟病,在急性心肌梗死患者其發生率為4%~15%,尤其多見於急性下壁心肌梗死患者。也常見於心肌炎、甲狀腺功能亢進或腎上腺皮質功能減低先天性心臟病心臟手術等。大多為暫時性的,可迅速消失或經過一段時間後消失。

      一度房室傳導阻滯心電圖特點:(1)每一個竇性P波均能下傳心室併產生QRS-T波群。(2)P-R間期>0.20s(成人);小兒(14歲以下)P-R間期≥0.18s。(3)P-R間期大於正常最高值(視心率而定)。(4)心率無顯著改變時,P-R間期較先前增加0.04s以上,即使P-R間期在正常範圍仍可診斷。

      一度房室傳導阻滯不引起明顯的症狀和體徵。在心肌炎或其他心臟病患者聽診時可發現響亮的第1心音,在發生阻滯時突然減輕。臨床表現多為原發疾病的症狀或體徵。

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