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  • 1 # 小克大夫

    食管炎根據發病原因一般分為外傷性食管炎和反流性食管炎兩種型別,是可以治癒的食管良性疾病。

    外傷性食管炎多由進食粗糙或過於乾硬的食物損傷食管黏膜繼發感染引起的,有明確的誘因,表現為吞嚥食物時的胸骨後疼痛;反流性食管炎主要是由於胃、十二指腸內的胃酸、胃膽汁、胰液等消化液在賁門括約肌功能受損的情況下反流入食管引起的化學刺激性炎症,反流長期持續存在時會引起食管黏膜的糜爛、潰瘍甚至瘢痕形成。主要表現為反酸燒心及胸骨後的不適感或疼痛。

    對於外傷性食管炎的治療,主要是在應用抗菌藥物的同時注意規律進食後喝一杯涼開水沖洗食管,也可以服用雲南白藥區域性治療。

    對於反流性食管炎的治療,根據反流物的性質應用相應的藥物,如胃酸過多引起的反流性食管炎選擇莫沙必利、嗎丁啉等胃動力藥聯合奧美拉唑類抑酸劑;膽汁反流引起的食管炎選擇胃動力藥和消膽胺、鋁碳酸鎂、去氧膽酸等具有吸附膽汁作用的藥物進行治療,有時候需要長期服藥維持治療。在藥物治療的同時要注意飲食習慣及生活習慣調節,減少復發誘因,如少吃高油膩、過酸、過甜和辣椒等刺激性食物,避免喝酒、碳酸飲料、咖啡、濃茶,避免進食後立即平臥和劇烈運動,避免服用顛茄片類解痙藥和硝苯地平類藥物。

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