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  • 1 # 純鈞LHGR

    腦梗塞的危重程度取決於梗塞灶的大小和部位,當發生基底動脈血栓或大面積腦梗死時,病情嚴重,出現意識障礙,甚至腦疝形成,最終導致死亡。

    就題目的情況來說,正是由於梗塞灶離腦幹近,易影響到腦幹,所以才嚴重。

    腦幹是人體重要生命中樞,腦幹梗死麵積越大,累及的相關神經核團和神經束就越多,導致的神經功能損害越嚴重;腦幹包括延髓、中腦和腦橋三部分,梗死部位越靠近腦橋,影響的生理功能越多,導致的疾病嚴重程度越重。並且,如患者合併有肺炎、泌尿系感染等疾病時,預後會更差。

    正因為腦幹的生理意義過於重大,梗塞灶離腦幹近,就是一種比較嚴重的情況。

    這種情況,治療主要包括一般治療、規範化二級預防藥物治療、特殊治療、併發症的防治、康復治療和心理調節治療。除了最基本的維持生命體徵外,還要嚴密控制血壓、血糖和血脂水平,其餘還包括溶栓治療、抗血小板聚集及抗凝藥物治療、神經病保護劑、血管內介入治療和手術治療等,結合神經外科、康復科及護理部分等多個科室的努力實現一體化治療,以最大程度提高治療效果和改善預後。

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