尿隱血1＋可能是什麼病

尿隱血又稱尿潛血，多見於泌尿系炎症、結石、腫瘤。

尿常規化驗中尿潛血（+），首先考慮是否發生泌尿系統的感染，這時泌尿系統上皮可出現充血、水腫等改變，少許血液混雜在尿液中可出現潛血為陽性的情況，如腎盂腎炎、膀胱炎等，此外如腎小球腎炎、慢性腎病、自身免疫性疾病等，也可能會有尿潛血發生，尿液檢查也會有潛血（+）。 當泌尿系統發生惡性腫瘤時，可能出現腫瘤破壞黏膜組織，而導致潛血陽性，如果症狀繼續發展，可出現肉眼血尿，需要進一步行B超、CT等檢查明確。 如果存在泌尿系統的結石、外傷等，可能造成區域性黏膜損傷而導致出血。結石本身不論是腎臟、輸尿管或膀胱結石，都可能造成潛血陽性。需要進一步行泌尿系統B超、CT輔助診斷，排除其他病變的可能。

需要注意的是，尿潛血（+）需要排除假陽性，即排除非紅細胞的原因。如溶血導致的血紅蛋白尿，尿液中有氧化劑、肌紅蛋白或菌尿，也可使幹化學法呈假陽性潛血反應。因此結果的判斷應結合顯微鏡檢看是否有紅細胞。此外，女性患者還應排除月經期的干擾。

本內容由天津市中醫藥研究院附屬醫院 檢驗科 副主任技師 趙俊芳稽核

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