這個問題不只是患者所要面對的難題，更是醫療界所面對的最大困境。

在靶向治療問世前，化療耐藥一直及是腫瘤醫學最大的難題之一，試想，如果腫瘤不會出現耐藥，一直對化療有效，那會有很多患者透過化療就能治癒或得到長期的控制，這個不難理解。難就難在很多治療措施在治療一段時間後，腫瘤會逐漸變的不敏感，出現耐藥，最終導致治療失敗。

靶向治療同樣面臨耐藥的問題。

就肺癌而言，出現耐藥後，目前的醫療手段會是怎樣的呢？

1、一代靶向藥物（EGFR-TKI）耐藥後，建議做基因檢測，看是否出現了耐藥基因突變，如果確定存在，可以更換三代靶向藥奧西替尼；而對於少見基因突變的ALK基因突變後的耐藥，一代克唑替尼耐藥後，可以選擇二代的色瑞替尼，後續三代的勞拉替尼等。

2、最終抗腫瘤靶向藥物無藥可用後，可以選擇以靶向抗血管為主的多靶點藥，如安羅替尼等。

3、化療聯合抗血管藥物也是靶向治療耐藥的後重要選擇，也是無基因突變或靶向治療耐藥後的主要治療手段。

3、另外，免疫治療的興起，也為靶向治療耐藥後的治療提供了一條出路，免疫治療聯合化療也是目前可選的治療方法之一。

總之，靶向治療耐藥後非常難，目前醫學上主要推薦化療，或者聯合靶向抗血管藥物，其它治療方法也可以考慮。