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  • 1 # 使用者4812103967846

    潰瘍病或消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病,可發生於食管、胃或十二指腸,也可發生於胃-空腸吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室內,因為胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見,故一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。它之所以稱之為消化性潰瘍,是因為既往認為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由於胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身消化所形成的,事實上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一,還有其他原因可以形成消化性潰瘍。

    胃潰瘍患者最常見的症狀主要是上腹部疼痛,也有少部分患者表現為左側脅肋部疼痛,或者是胸骨後、劍突下疼痛。胃潰瘍患者的疼痛,多發生在患者用餐後一到兩小時內發生,疼痛感一般以飯後一小時最明顯,一般為燒灼感,非持續性,可耐受的疼痛。若患者食管與賁門入口處食管括約肌(LES)鬆弛,則胃潰瘍患者在用餐後,由於食物的刺激,胃粘膜腺體分泌大量的胃酸,這些胃酸由胃內反流到食管,而胃酸為強酸,PH值約為1.5-2.0,食管粘膜在強酸的腐蝕下,表現出來的就是胸骨後燒灼感。

    其次,胃潰瘍患者還可變現為胃脹、食慾不振等等。少數患者由於潰瘍面過大、過深,則會造成胃穿孔。表現為突發的胃部疼痛,以及下腹部劇烈疼痛,而且由於胃酸以及胃內容物對腹膜的刺激,所以,胃穿孔病人在腹部體檢時,可見腹部肌肉緊張,即“板狀腹”。

    胃潰瘍患者,多有幽門螺旋桿菌感染,治療上一般以抑酸、殺菌為主,臨床上多采用質子泵抑制劑+鉍劑+抗生素三聯療法。一般療程多為7-14天為宜。胃潰瘍患者多有飲食不規律等習慣,所以胃潰瘍患者藥物治療重要,食療同樣重要。

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