目前根據國際標準，做尿道下裂手術的最佳時機確實是6-18個月，但有的孩子即便年紀已經滿1歲了，也不一定就能做手術。

陰莖頭寬度≥1.2cm

因為人種因素，國外有很多孩子在6個月左右，陰莖頭寬度就已經達到了1.5cm，所以很多孩子是在6個月左右做手術的。

而根據國內孩子陰莖發育情況，一般陰莖頭寬度達到1.2cm，就可以進行手術了。孩子發育得越好，手術效果就會越好。如果1歲前陰莖頭寬度就已經達到了1.2cm，就可以提前進行手術。

陰莖發育不好勉強做手術會怎樣？

如果孩子陰莖發育不好，陰莖頭沒有達到這個寬度，就需要先進行內分泌治療，等陰莖發育改善後才能進行手術治療。如果陰莖發育不好，或者說陰莖細小，那麼手術建立的尿道可能出現無法包繞F8~F10導尿管的情況，如果勉強手術，可能會因無法承受排尿壓力，增加尿瘻、尿道狹窄、尿外滲等術後併發症的發生機率。

陰莖發育不好怎麼辦？

陰莖發育不好的話可以進行內分泌治療，至於要用雙氫睪酮凝膠還是其他什麼藥物，需要門診醫生根據孩子情況來決定。使用雙氫睪酮的話，一般首選是塗在陰莖頭上面，但有些孩子因為陰莖發育太小，難以區分陰莖頭和陰莖體，這時候可以把整個陰莖體都塗上。

陰莖體和陰莖頭的區別不是特別大，陰莖頭更容易吸收一點，陰莖體有的時候附在裡面，周圍的面板會吸收，效果就差一點。雙氫睪酮可以每天早晚各塗一次，每次只要塗薄薄的一層。一般連續塗兩個月就可以了，如果陰莖發育實在太差，塗兩個月後間斷兩三個月，再用第二次。

需要強調的是，這一時期用藥主要是為了改善陰莖發育情況，滿足手術條件，並不會涉及之後的發育情況！