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1 # 小荷醫典
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2 # 陳慶華大夫
你好,一般當胎死腹中之前,孕婦在最初的感覺就是從胎動的頻繁到胎動的減少,最後就是胎動的消失,乳房脹感就會隨之消失的。
還有隨著孕周的增大,孕婦發現腹部不會出現增大,甚至有變小的可能。去醫院檢查胎心音消失,這個時候胎兒可能就已經死於腹中了。
部分的孕婦在胎兒死亡之後可以出現下腹部的脹痛以及陰道的血性分泌物等情況的發生。
一旦確診胎兒在子宮內死亡,應進行早期流產或人工流產終止妊娠。死胎在宮腔內停留過久,可能引起母體的凝血功能障礙。
胎兒死亡後,約80%在2-3周內自然娩出。如果死亡後超過3周胎兒仍未娩出,需要及時處理,以免引起出血和感染,避免引起子宮大出血以及其它併發症。
死胎孕婦有什麼症狀
胎死宮內的症狀,是已有的胎動突然感覺不到,在腹部也聽不到胎心,但每個孕婦的表現不盡相同。
出現胎死宮內的情況時,有些人會表現為妊娠反應突然消失,並且陰道有出血的情況,這些都有可能是死胎的症狀。同時也要看胎死宮內的孕周。如果是在有胎動之前就已經發生了胎死宮內,孕婦往往沒有明顯的自覺症狀,但感覺不到胎動。等到出現宮縮時,才會有自覺症狀。如果是在已經出現過胎動以後發生了胎死宮內,大部分孕婦首先感覺到的異常就是胎動消失。所以孕婦應該學會自測胎動,一旦胎動異常,如感覺胎動消失了,就要去醫院進行進一步的檢查。孕婦和家人也可以學會在腹部聽胎心觀察胎兒情況。如果腹部聽不到胎心,那麼就需要再做一個B超進行確認,看是否有胎心的搏動,如果B超也提示是有胎死宮內,就可以確認是死胎了。
建議孕婦要做好孕前及孕期的檢查,隨時觀察胎兒生長髮育的情況。有任何異常的情況要及時就醫。
本內容由青島大學附屬醫院 婦科 主任醫師 陳愛平稽核
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