長期血尿酸水平升高,會導致一系列併發症的發生,嚴重影響我們的生活質量,所以說,對於血尿酸水平升高的人群,應積極治療,注意改善生活方式,必要時可使用降尿酸藥物,以穩定控制血尿酸水平,減少併發症的發生,提高生活質量。我們在降血尿酸水平的時候,血尿酸水平不宜降得過快,血尿酸水平下降過快可引起尿酸鹽結晶大量溶解,反而有誘發疼痛發生的風險,特別是對於已有痛風的患者,血尿酸水平降低應循序漸進。
正常情況下,我們男性血尿酸水平應低於420umol/L,女性在絕經前,由於雌激素的保護作用,血尿酸水平應低於360umol/L,絕經後與男性相同。當我們在正常飲食下,非同日兩次空腹八小時以上測得血尿酸水平升高超過420umol/L,即可診斷為高尿酸血癥。高尿酸血癥不僅與痛風直接相關,也在高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等多種疾病的發生、發展中起著重要的作用。
對於高尿酸血癥患者,應注意控制血尿酸水平,建議無症狀高尿酸血癥患者應控制在420umol/L以內,如果已經出現一次痛風發作或合併有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等基礎疾病者,應控制在360umol/L以內,如果存在慢性痛風性關節炎頻繁發作或痛風石形成,應將血尿酸水平控制在300umol/L以內。對於血尿酸水平的控制,目前推薦以改善生活方式為主,如嚴格限制高嘌呤食物的攝入、多飲水、戒菸限酒、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態,並根據病情決定是否使用降尿酸藥物。
降尿酸藥物的使用,應掌握指徵,一般情況下,當我們存在以下情況,建議開始使用降尿酸藥物,具體有:①無症狀高尿酸血癥,在嚴格生活方式干預下,血尿酸水平仍高於540umol/L;②合併有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等基礎疾病者,血尿酸水平超過480umol/L;③出現痛風及其併發症時,血尿酸水平超過420umol/L。降尿酸藥物的選擇,應充分評估病情後選擇,根據病情可選擇抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他或促進尿酸排出的苯溴馬隆,應從小劑量起始,逐漸增加劑量,直至血尿酸水平穩定達標。
長期血尿酸水平升高,會導致一系列併發症的發生,嚴重影響我們的生活質量,所以說,對於血尿酸水平升高的人群,應積極治療,注意改善生活方式,必要時可使用降尿酸藥物,以穩定控制血尿酸水平,減少併發症的發生,提高生活質量。我們在降血尿酸水平的時候,血尿酸水平不宜降得過快,血尿酸水平下降過快可引起尿酸鹽結晶大量溶解,反而有誘發疼痛發生的風險,特別是對於已有痛風的患者,血尿酸水平降低應循序漸進。
正常情況下,我們男性血尿酸水平應低於420umol/L,女性在絕經前,由於雌激素的保護作用,血尿酸水平應低於360umol/L,絕經後與男性相同。當我們在正常飲食下,非同日兩次空腹八小時以上測得血尿酸水平升高超過420umol/L,即可診斷為高尿酸血癥。高尿酸血癥不僅與痛風直接相關,也在高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等多種疾病的發生、發展中起著重要的作用。
對於高尿酸血癥患者,應注意控制血尿酸水平,建議無症狀高尿酸血癥患者應控制在420umol/L以內,如果已經出現一次痛風發作或合併有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等基礎疾病者,應控制在360umol/L以內,如果存在慢性痛風性關節炎頻繁發作或痛風石形成,應將血尿酸水平控制在300umol/L以內。對於血尿酸水平的控制,目前推薦以改善生活方式為主,如嚴格限制高嘌呤食物的攝入、多飲水、戒菸限酒、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態,並根據病情決定是否使用降尿酸藥物。
降尿酸藥物的使用,應掌握指徵,一般情況下,當我們存在以下情況,建議開始使用降尿酸藥物,具體有:①無症狀高尿酸血癥,在嚴格生活方式干預下,血尿酸水平仍高於540umol/L;②合併有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等基礎疾病者,血尿酸水平超過480umol/L;③出現痛風及其併發症時,血尿酸水平超過420umol/L。降尿酸藥物的選擇,應充分評估病情後選擇,根據病情可選擇抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他或促進尿酸排出的苯溴馬隆,應從小劑量起始,逐漸增加劑量,直至血尿酸水平穩定達標。