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  • 1 # 風也沒了

    心肌嚴重供血不足,多見於冠狀動脈病變較重的患者。目前,治療方案有藥物治療、介入治療(PTCA加支架)和心外科搭橋手術。 抗心肌缺血治療的藥物有:

    1、硝酸酯類(擴張冠狀動脈、改善心肌缺血、防治心絞痛)——如消心痛(短效)10mg 3/日,急用時可舌下含化,治心絞痛。魯南欣康(單硝酸異山梨醇)等,為中效製劑,20mg 2/日服。異樂定(長效)50mg 1/日。

    2、β-阻滯劑(減慢心率,改善心肌耗氧,治療高血壓、心功能不全)——如美託洛爾(倍他樂克)12.5~25mg 2/日。

    3、抗血小板製劑——常規治療,阿斯匹林 75mg 1/日。對不穩定型心絞痛及急性心梗病人可先給較大劑量,每日160~300mg,1~2周後再給小劑量長期維持。

    4、抗凝治療:對不穩定型心絞痛患者,可用肝素靜脈推注,然後再靜脈點滴維持;或低分子肝素,每日2次皮下注射,抗凝治療。

    5、中藥如丹參片、丹參滴丸或地奧心血康等,可用於輔助治療。

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