年年體檢，最後還是患了肺癌，這並不奇怪啊。首先，體檢只是為了查癌，又不是防癌，它不能預防癌症的發生，只能儘可能早發現癌症。其次，很多人所謂的年年體檢，只是一般性的健康體檢，並沒有專門針對癌症的體檢專案，篩查癌症也就並不奇怪，這其中當然也包括肺癌。有的人說，有針對肺癌檢查啊，比如抽血查了很多的腫瘤指標，也拍了片子（胸片，或胸透，不過現在做胸透的極少），那這些檢查對肺癌篩查有用嗎？

肺癌篩查當然非常有用，越早發現，越早診療，甚至有治癒可能。

我們經常會碰到很多肺癌病人，尤其是晚肺癌患者總後悔自己當初沒有及時做體檢，否則早查出來多好。更有不少病人非常困惑，就像這個問題中提到的一樣，單位每年都體檢，還是患了肺癌？

大部分單位體檢中有兩項是和肺癌篩查有關的。一個是血清腫瘤標誌物檢測(如腫瘤篩查12項等)，如果檢測出指標異常提示肯定是腫瘤。但這個特異性和靈敏性都比較差，除非是和CT等聯合來看，單獨參考的意義不大。另外一個是胸片(也有胸部CT)，胸片可以發現一些病變等，但很難清楚區分在10毫米以下的早期病灶，也沒法做早期篩查。因此常規體檢發現的肺癌是早期的比例還是比較小的。

每一種腫瘤都有特定的早期篩查的手段。比如宮頸癌早期篩查做的是HPV分型和TCT(宮頸癌薄層細胞製片)，乳腺癌做的是鉬靶等。肺癌的篩查目前主要做的是低劑量螺旋CT(LDCT)，這個也是國際上推薦的方法。和常規胸部CT相比，LDCT輻射劑量較低(常規CT輻射劑量的10-20%）。

但是國內採用LDCT方法進行肺癌篩查的普及率並不夠，復旦大學附屬腫瘤醫院做了一些調查發現，有一半多的醫院沒有對健康人群開展LDCT肺癌篩查。

1.低劑量螺旋CT是主要篩查手段。

2.肺痰液細胞學，查詢痰液中的腫瘤細胞。這個方法特異性很好，但靈敏度很低，容易漏檢(還有個原因是由於痰液非常複雜，國內大部分醫院病理科的痰液細胞學診斷技術幾十年來沒有太大變化)。

3.血清腫瘤標誌物。這個是最常用的，需要聯合LDCT進行。

4. 不建議直接使用PET-CT進行體檢篩查。

5.不建議常規進行易感基因進行肺癌篩查(抽血或口腔粘膜的方法，基本等同於算命)，有家族遺傳性可以考慮做下遺傳基因篩查。

有沒有一種方法，在CT發現有病灶前能提示肺癌(CT以及PET-CT只能是發現已經出現的病灶)，並及時進行干預，避免肺癌發生？

其實現在已經有一些新的技術已經在進行嘗試，最熱門的是血液中的CTC或ctDNA等無創的技術，但目前正處於研究中。北京胸科醫院胸外二科正在開展肺癌超早期液體活檢研究，已經初步有了一些成果，後續會和大家一起分享。肺癌的超早期和預防是未來方向，目前需要先把肺癌LDCT篩查普及起來。

肺癌是對人類健康和生命威脅最大的惡性腫瘤，隨著肺癌發病率的不斷提高，人們開始對肺癌的篩查逐漸關注起來，篩查的目的是在疾病還能被治癒的時候檢查出來，從而能夠早期發現癌症，進而進行早期治療，以改變疾病程序、降低死亡率，但也有部分人對肺癌篩查的必要性提出了質疑，認為肺癌篩查對減少死亡效果並不明顯，篩查不僅花費了大量的錢財，而且篩查陽性率也不高，因此部分人認為肺癌篩查是沒有必要的。

其實這種想法是不對的，對於肺癌來說，如果在早期就被發現，通過以手術切除為主其他治療相結合的綜合治療方式治療預後是很好的，據調查表明，肺癌如果被早期發現、早期治療可使患者的5年生存率達到70%甚至更高，但是肺癌早期症狀往往較為隱匿，很多患者僅有輕微的咳嗽、咳血、低熱等症狀，有些患者甚至常無明顯症狀，因為肺癌在早期不容易被發現，大部分患者在確診肺癌時已經到達晚期，從而喪失了手術機會，而如果對一些肺癌高發人群進行定期篩查，就能夠發現早期的肺癌，從而使患者生命能夠得到延長、生活質量得到提高。

肺癌篩查可提高肺癌早期診斷率、改善肺癌患者生存率及術後生活質量，所以對高危人群進行肺癌篩查是必要的，目前常用的肺癌篩查方法有胸部 X 光片以及痰細胞學檢查，隨著醫學發展的日新月異，近年來，螺旋 CT、熒光纖維支氣管鏡等逐漸應用到肺癌篩查中，使肺癌篩查的檢出率更高，因此對於肺癌高發人群還是推薦定期進行肺癌篩查的，比如長期大量吸菸的人群、有腫瘤家族史的人群、有結核病史的人群，等等。

體檢也就是大概查查身體狀況，發現血壓血脂高，自己控制飲食，按時吃藥；發現肝炎胃炎，到醫院治療……常見病體檢還是能發現的。

但癌症等要命的病，基本都是發現不了的。有的不要命的腫瘤，不體檢可能一輩子帶瘤長壽，結果體檢一查出來，心裡恐慌，過度治療，死得更快！

就像衛生，稍微注意點即可，不乾不淨吃了沒病，說的就是這個道理。小時候，我們村裡小孩泥裡滾，水裡劃，田裡的瓜果摘了就吃，渴了趴在泉水口就喝。蛔蟲一拉一大堆，結果身體一個個棒得很。不遠處防疫站醫生的孩子講究衛生，一出來全身都被蚊蟲咬的不像樣，一點抵抗能力都沒有。

生死有命富貴在天，不用太害怕！長壽是天生帶來的基因決定的，註定短命的人活不長，擔心也沒用。

你不體檢？醫療和市場結合的體制會科普讓你體檢！當你不舒服時，體檢指標正常，當你沒不舒服時，體檢在放大鏡下找到所謂的東西！在西方醫學洗腦下的精英會科普讓你接受（過度治療傷害人的肉體本身，還不斷摧殘你的靈魂）！

這是一個20秒的視訊，請憋住氣，能完整看完一遍肺功能基本正常，能連續看完兩次，就非常好了！（做個小秒錶在旁邊，計時20秒）

簡單兩招看肺功能：

1、肺活量檢查

全力吸氣再全力吐出的氣體總量9

成年男子肺活量約3400毫升，女子約3000毫升

2、憋氣試驗，你已經在做了……

長期鍛鍊的人，一般肺活量都比較好。

如何保持肺部健康：1、戒菸，2、健康飲食，3、規律運動鍛鍊，4、多練習腹式呼吸

首先，肺癌篩查是為了發現早期肺癌，提高癌症的治癒率，並不代表做了肺癌篩查就不患肺癌。

其次，目前的普通體檢中，並非一定包含了真正意義上的肺癌篩查，因為大多數的體檢套餐中，肺部檢查只是做常規的胸部X線攝片或透視，雖然這種檢查受到的輻射較小，但對於早期的肺部結節，卻很難做到清晰的分辨，也就是說即使有了早期癌變病灶，普通的X線檢查也是有可能遺漏的。

目前的醫學指南里，對於肺癌篩查推薦的是每年一次的低劑量螺旋CT，相較於X線檢查，CT對於肺部小結節的分辨有著巨大的優勢，也是發現早期肺癌最重要的手段。但也並不建議每個人都做肺癌CT篩查，而是根據患肺癌的風險程度，對具有高風險的人群推薦應用，比如：肺癌家族史、50歲以上長期吸菸史、特殊職業、慢性肺部疾病的人群等。

總之，肺癌篩查是一個個體化的檢查，需要根據自身的實際情況，獨立篩查。

賺錢有用嗎？當然有用，但我們不能什麼錢都賺。正所謂君子愛財，取之有道。醫學體檢有用嗎？當然有用，但我們不能寄全部希望於這上面。學習如何做人，要多看些傳統文化的書籍。

定期體檢，是為了早期發現病變，而不是預防病變！

早發現，早治療，才能早好轉！定期體檢只能發現“雷”，而不是定期“排雷”！瞭解自己的身體狀況，自身感覺不適才是最好的預警！

上海市胸科醫院呼吸內科韓寶惠主任醫師介紹：

體檢不是為了預防肺癌，而是為了能夠儘量在早期發現肺癌，早診早治，越早發現，對治療越有好處。現在很多人越來越有健康意識，注重疾病的預防，經常參加一些體檢。進行低劑量螺旋ct的掃描來篩查肺結節是非常有效率的，在一項3000人的低劑量螺旋ct掃描統計中發現，有25%的人肺部有各種各樣的陰影，包括小結節，但並不是說這25%都有問題，高度懷疑是腫瘤的有61例，其中23例做了手術，22例是早期肺癌。所以通過篩查，可以獲取胸部結節陰影的性質，來進行後一步的鑑別診斷，提出相應的處理措施，因為對不同型別的肺部結節後續治療措施也是不一樣的，所以肺癌篩查對處理結節有很大的益處。

對小於4毫米的結節，暫可忽略不顧；對5-9毫米的姐姐，需要觀察腫瘤血管；對大於10毫米的結節，則需要審慎鑑別良惡。