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  • 1 # 石佛山下小醫生

    骨穿是內科四大穿刺之一。其他三大穿刺是胸腔穿刺、腹腔穿刺以及腰椎穿刺。骨穿是診斷血液系統疾病最重要的手段之一。

    1、血液系統疾病

    比如患者偶爾有一次化驗血常規,發現血常規有很大的異常。比如血三系降的很低(白細胞、紅細胞、血小板),或者異常的升高。那就很有必要檢查一下,是不是有血液系統方面的疾病。比如白血病、骨髓增生異常綜合徵(MDS)、再生障礙性貧血、多發性骨髓瘤、噬血細胞綜合徵等。

    2、患者長期發熱,找不到發熱的原因,也需要做骨穿,看一看是不是血液系統的腫瘤。

    3、患者肝脾腫大、淋巴結腫大,也要查一下骨穿,看是不是血液系統疾病。

    二、病情評估以及治療效果評價

    1、淋巴瘤

    淋巴瘤患者做骨穿,看一下疾病有沒有累及到骨髓。

    2、白血病患者定期複查骨髓,看一下治療效果怎麼樣。

    三、捐獻骨髓的志願者,採集骨髓。

    四、看一下其他地方的腫瘤有沒有轉移到骨髓。

  • 2 # 血液病醫生李蘭芬

    骨穿全稱就是骨髓穿刺術,臨床上骨穿常用來檢查血細胞形態,也可用於造血幹細胞培養等。

    1、多應用於難以診斷貧血、白細胞減少、粒細胞減少、缺乏、白血病、血小板減少、脾功能亢進、骨髓瘤、淋巴瘤、類白血病反應和類脂質代謝紊亂病等。

    2、發燒、骨質破壞、骨痛、胸腔粘液、蛋白尿及腎臟受損(年齡較大者)、心包粘液、女性陰道出血、月經週期紊亂等症狀。

    3、需治療觀察或其它檢查:白血病治療觀察、骨髓細胞免疫學分型、遺傳學檢查以及骨髓細胞培養等。

    4、惡性腫瘤呈骨髓轉移、結締組織病、寄生蟲病等。

    希望可以幫到您。

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