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  • 1 # 小荷醫典

    肺癌晚期是保守治療好還是化療好,怎麼辦

    晚期非小細胞肺癌患者,如已無法手術治療,或對放、化療不敏感,可以選擇保守治療;晚期小細胞肺癌患者,如果條件允許,選擇化療、放療或放化療(聯合)較好。保守治療和化療的適用範圍、禁忌等如下。

    保守治療通常是指對症治療和中醫藥治療,適用於不能進行化療或者不願進行化療的晚期肺癌患者。對症治療主要是透過鎮痛藥物等緩解疼痛,使用阿片類藥物等緩解呼吸困難,使用抗感染藥物進行抗感染治療,以及對其他轉移部位對症用藥;中醫藥治療一般以養陰清肺、化痰散結為治療原則,使用百合、五味子、麥冬、白花蛇舌草、浙貝母、黃柏、大黃等中藥配伍治療,也可採用斑蝥、雄黃等以毒攻毒類中藥治療。

    化療即化學治療,是指用化學藥物殺滅腫瘤細胞或阻止腫瘤細胞增殖的治療方法。化療對小細胞肺癌療效較好,但對非小細胞肺癌僅有一定療效,一般作為輔助治療。主要適用於年齡小於等於70歲,KS積分在50分以上的小細胞肺癌患者,以及鱗癌、腺癌或大細胞癌但無法手術的Ⅲ期非小細胞癌患者和術後復發轉移的非小細胞肺癌患者。對於年老體衰者、惡病質者、心肝腎功能嚴重障礙者、骨髓功能不佳者,以及有感染、發熱和出血傾向的肺癌患者,不適合進行化療。

    本內容由中日友好醫院 藥劑科 副主任藥師 張鐳稽核

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