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  • 1 # 葉醫生

    鼻出血,首先要止血,不能頭往後仰,以免鼻血倒流,引起呼吸不暢甚至窒息。先把鼻子捏住5-15分鐘,暫時用嘴巴呼吸。如果捏鼻子後,鼻出血還在持續,就要及時去醫院。一般鼻出血是由空氣乾燥或者挖鼻孔引起的,鼻粘膜損傷,血管破裂而出血。

    為什麼會一側鼻孔出血?因為人體內的氣血迴圈是不對稱的,如果是右側經脈之氣有餘,就對應身體右側有實證、熱證,鼻出血,尤其是鮮紅的血又多(排除了乾燥和外傷的原因),其實是一種排洩辦法,瀉火的。

    好像平時我們咽喉腫痛,醫生會在“少商穴”放血來治療。鼻衄是身體的一種自我保護。如果嚴重的、反覆的鼻出血,是需要檢查凝血功能、中西醫結合來治療的。

    血證分實證和虛證,或者虛實夾雜的情況。上面所說的鼻出血鮮紅、量多,舌紅,屬於血熱引起的實證。實則瀉之,用清熱涼血的中藥內服,比如白茅根、生地、玄參各15克煮水喝,每天喝1-2次,連續3天。看到自己的舌像,舌質沒那麼紅了,就是有改善了。

    虛證主要考慮是脾的問題。脾主統血,控制身體的血液正常地在血管裡面流動。身體不正常的出血,包括月經崩漏、皮下出血等等,各種出血都跟脾有一定的關係。

    脾氣虛,功能不足,不能統血,哪條經脈氣虛,就在哪裡出血。一般虛證很少純虛的,因為虛,代表了身體的功能不足,不足就容易影響新陳代謝,導致代謝產物停留在體內,比如痰溼、瘀血等。這就屬於虛實夾雜的情況了。

    虛則補之,可以使用健脾補氣、收澀止血的中藥,比如四君子湯(黨參、茯苓、白朮、甘草)加上黃芪、茜草、荊芥炭、血餘炭等;

    或者單用三七粉,每次3克,每天3次,連續3天。三七活血止痛,化瘀止血,止血而不留邪,良藥也。

    或者用陳艾,艾灸足部的隱白穴,每次15分鐘,每天1-2次,左右交替。

    預防反覆的鼻出血,可以做些什麼?

    1、如果是空氣乾燥引起鼻出血,那麼在睡覺時,使用溼化器;

    2、鼻子乾燥,可以使用鹽水噴劑或者用生理鹽水和吸鼻器來沖洗鼻腔,保持鼻腔溼潤;

    3、防止外傷,不要挖鼻;

    4、分清楚鼻出血是實證、虛證,還是虛實夾雜證,再對證調理。

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