我覺得隨著年齡的增長，老人的各項功能都在退化。容易忘事是正常的。不能僅憑老是忘記鑰匙就認為是老年痴呆。但是平時也要多讓老人運動，也可以適當做些腦力運動，比如下下棋，看看報紙等。這樣可以有效預防。

痴呆和健忘在病因和軀體、心理症狀等方面是存在本質區別的，具體從以下幾個方面分析：

1.記憶力的變化。老年痴呆所造成的記憶力減退是進行性發展的。起初是近期記憶力下降，對於最近發生的事物產生遺忘，慢慢地將對遠期記憶力也記不起來，比如年輕時發生的事情沒有一點記憶。並且痴呆的發展過程呈進行性加重，是不可逆的；正常老年人的記性差，主要是由於組織器官的衰老導致的，腦部和記憶有關的神經細胞壽命縮短等原因有關，是部分性遺忘，而且透過某些東西的暗示，或者語言提示和提醒，是可以回想起事情的。

2.大腦認知能力的變化。老年痴呆的患者對周圍環境的認知能力會最終喪失，如不認識家人、經常走丟等；正常老人的健忘，只是由於記憶力下降，對做過的事情產生暫時性失憶，但對周圍環境和事物是有認知能力的，如到了孫子放學時間，知道要去固定的地點接孫子回家。

3.生活能力。老年痴呆的患者會經常記錯時間，並且隨著病情的逐步發展，會慢慢喪失日常生活的自理能力；正常老年人的健忘，通常是前講後忘，但有生活自理能力。

4.思維及情緒方面；老年痴呆患者思維、言語和反應都會出現遲鈍，情緒也是一樣，麻木不仁；正常老年人會對健忘感到苦惱，反應不會出現遲鈍，只是需要及時提醒，脾氣性格也同之前一樣，不會發生改變。

老年人健忘不一定是老年痴呆，但老年痴呆患者一定有記憶力減退的表現。建議家人密切關注老年人的起居日常。如果一旦被確認後，積極治療，防止和延緩老年痴呆的程序。建議關注老年人的基礎病，如高血壓、糖尿病、腦血栓等，這些疾病會加速大腦機能的衰退；儘量限制食用加速腦動脈粥樣硬化的食品，如肥肉、動物內臟等，多吃些蔬菜、魚類、堅果等可延緩衰老，健腦益智的食物；適當的體育運動；生活規律，戒菸戒酒；保持樂觀開朗的心情，抑鬱也是痴呆的一個先兆。

本期答主：馬紅陽 執業醫師

輕度痴呆表現之故事6：資訊更新困難。

搬家後，松爺爺總是記不住新家的地址，而且只記得舊家的地址，還曾經拿著新家的鑰匙去舊地址的房間開門。新住戶誤認為松爺爺計劃行竊，驚恐萬狀地報了警，於是松爺爺被派出所請去“喝茶”並說明情況。

嘚不嘚醫生的嘚不嘚：

松爺爺的記憶倉庫已經滿了，裝滿了多年慣用的資訊，舊資訊已經鏽死在倉庫的貨架上，不容易被撬下來搬走，新資訊也無法被安置到那個它應該在的位置上去。