就是錢的問題，特別是花了許多錢，病沒有好轉，醫院還催交錢，病人及家屬有一種被騙的感覺，人財兩空，醫生的態度再差一點。百分之百的出現醫患緊張，特別是窮病人家更容易鬧事。

醫患關係的根源在於醫生開藥可以得提成，導致有的醫生為了個人利益亂開藥，小病當大病治，醫生沒有換位思考替患者著想，有的醫生醫術不行醫德也不行，醫生對病人的服務態度也不好，導致患者心理失去平衡，認為花了錢沒看好病，進而發生醫療糾紛！醫生應該擺正自己的位置，醫療行業就是一個視窗行業，也是替病人服務的行業，不要認為病人去醫院就是求著醫生治病，醫生應該樹立良好的職業道德意識，本著負責的態度對待工作！而不是有的醫生對待病人態度不好沒有同情心，又沒有過硬的醫療水平，甚至有醫療過錯和事故發生，就會導致發生一些醫療糾紛！一個巴掌拍不響，醫療糾紛發生其實醫生也要承擔自己該負的責任，因為世界上沒有無緣無故的恨！

現代社會描述問題，都會先定量再定性。不能夠拿幾個案例就說醫患關係緊張。只能夠說有幾個醫患關係緊張的案例。

建議先定義什麼算醫患關係緊張，那些現象屬於醫患關係緊張(有效投訴，院內調解，法律訴訟)，仔細一點出現在那個專業(常見產科兒科骨科。。。)。

建議在此基礎上編制醫患關係緊張度指數。估計都是千分萬分之幾了。

醫患關係緊張還分醫療質量投訴，醫療價格收費投訴，服務態度投訴等。

醫療質量投訴有的很明顯就是醫生專業水平不夠，有的是醫學技術不可抗力。說不清的要委託醫療事故堅鑑定才行。醫療價格投訴有價目表準繩，容易鑑別。過度醫療有病人情同意書加以牽制。還有價格頂層設計，帶量採購給患者節約下來的就不是醫院的行為。還有政府免稅，政府固定資產投資，約10%上下運營經費撥款，這些給患者節約下來的也不是醫院的行為。

目前醫患關係緊張，本人認為有以下幾點：一是醫療者業務技能和患者期望值差距大；二是部今醫療工作者責任心不到位；四是醫療工作者和患者溝通不暢或不到位。不過近一二年內醫療工作者改變比較大，向好局勢正在蒸蒸日上。

醫療市場化是造成此原因的根源。醫生治的不是病而是錢，患者把看病當作在菜市場上買菜，互不信任，能有好的關係嗎。

1.國家人口基數大，老齡化嚴重，慢性病趨勢向上，醫保經費預算壓力大。

2.國家財力投入不足，醫院建設，醫護人員缺乏，病人多，醫護少，就醫難。

3.國民文化層次水平普遍偏低，醫療常識缺乏，就醫期望值過高，花錢消費思想，金錢至上理念，療效不好就責怪醫生。

4.少部分大夫的醫德差，創收心裡強烈（當然醫護人員薪酬偏低），濫用檢查手段，（病人對醫療知識的缺乏，誤診就找大夫鬧事，致大夫就普遍篩查，避嫌）。

5.相互理解缺乏，溝通不足。

我認為社會總體誠信危機四伏，以及診療資訊、專業知識醫患不對稱，醫患不溝通和無法溝通，是醫患關係緊張的根本原因。