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      明天上午中央2臺健康之路播:小心腎受傷

    健康之路:小心腎受傷

    首播: CCTV-2 05月07日 09:35

    腎臟是人體最大、最主要的排洩和排毒器官,一旦受損,就會影響到整個肌體的運轉,嚴重的還會危及生命。但是許多時候,我們卻在不知不覺間令我們的腎受到傷害:飲食不當、濫用藥物、忽視感冒、長期憋尿,這些日常行為雖小卻極容易傷了腎,也最容易被人們所忽視,從而引起嚴重後果。  那麼,這些行為為什麼會傷腎?對腎臟的危害會怎樣?腎臟又是怎樣一步步受損的?我們該如何讓腎正常工作呢?

    慢性腎臟病的臨床表現:

      (一)症狀

      1.水腫

      大多數病人有不同程度的水腫,輕者僅表現在面部、眼部和組織松馳部,重則遍及全身,並可有胸水、腹水。  

      2.腰痛

      輕者腰部痠軟,重者腰痛,勞累後加重,部位以脊肋角為主。

      3.尿異常改變

      是慢性腎炎患者必有的症狀。尿量變化與水腫程度及腎功能狀態有關,少尿、無尿致水鈉瀦留,臨床上可出現水腫。尿蛋白含量不等,一般在1~3g/d,亦可呈大量蛋白尿(>3。  5g/d)。尿沉渣中常有顆粒管型和透明管型,伴有輕度至中度血尿,偶有肉眼血尿。

      4.高血壓

      大多數病人遲早會出現高血壓,可持續性升高,亦可呈間歇性,表現為頭脹、頭暈、頭痛、失眠、記憶力減退。持續性血壓增高不僅可加速腎功能惡化,還可使心肌受損。  

      5.腎功能不全

      慢性腎炎的腎功能損害主要表現腎小球濾過率下降,肌酐清除率減低,但由於多數患者就診時未降到正常值的50%以下,因此血清肌酐、尿素氮可在正常範圍內,臨床不出現氮質血癥等腎功能不全的症狀。繼之,則出現腎小球功能不全,如尿濃縮功能減退。  到慢性腎炎的後期,被毀損的腎單位增多,腎小球濾過率下降至正常值的50%以下,此時在應急狀態下(如外傷、出血、感染、手術或藥物損害等),腎臟負擔加重,則可發生尿毒症症狀。

      6.貧血

      慢性腎炎可有輕度到中度以上貧血,多數與腎內促紅細胞生成素減少有關,至終末期腎炎,則出現嚴重貧血。  

      此外,慢性腎炎的患者易有急性發作傾向,每在疾病相對穩定的情況下,由於呼吸道感染或其他突然的惡性刺激,在短期內(3~5天甚至1~2天內)病情急驟惡化。這時患者出現大量蛋白尿、甚至肉眼血尿、管型增加,明顯水腫和高血壓,以及腎功能惡化。經適應的處理,病情可以緩解,基本上恢復到原來水平,但亦可能因此導致疾病進展,進入尿毒症階段。  

      (二)體徵

      患者可有貧血貌,唇甲蒼白,眼瞼及顏面甚至雙下肢浮腫,嚴重者可有胸水、腹水。

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