月經是正常排卵的生理現象，如果由於激素或者疾病的問題不來月經（例如多囊卵巢綜合徵），那麼透過正常同房來受孕的可能性基本沒有，因為沒有卵子，就無從受精。

這種情況只能透過兩種方式來處理:

1. 透過藥物調節激素，使排卵正常，達到自然受孕的目的；

2. 透過試管嬰兒的技術來人工實現受精。

不來月經，基本沒有懷孕的可能。

月經之所以有規律的來潮，是由一系列複雜的神經體液調節的，主軸線是: 下丘腦–垂體–卵巢–子宮，逐級支配，任何一個環節出現問題都會導致月經的不規律。

月經是怎樣來的？女子二七十四歲左右，雌孕激素漸至正常水平，當雌激素達到第一個高峰值時卵巢排出一個正常卵子，子宮內膜逐漸增厚，此後雌孕激素各有一個高峰值，然後下降，當下降到最低水平時，月經來潮，這就是一個正常的月經週期，一個正常的月經週期是28天，經期有三天五天七天，各不相等。

沒有月經來潮，就不會有正常的雌孕激素分泌，也不會有卵子排出，當然不會懷孕。

沒有月經，臨床程閉經。有原發性和繼發性兩大類。原發性是指從來沒有月經來潮，這種閉經非常複雜，治療起來也相當困難，西醫一般採用激素週期療法，遠期效果不理想，中醫對原發性痛經是從腎氣不足，天癸不充考慮，治療採用填補腎精腎氣，誘導月經來潮。只要堅持治療，效果相當滿意。

繼發性閉經種類繁多，氣血不足型，陰虛血旺型，肝鬱氣滯型，等，依據辯證制定治療大法。這種閉經需要採用調周法進行治療，既經期，經後期，經間期，經前期，分期治療。效果也不錯。

不來月經有兩種情況，一種是超過15歲，陰毛、腋下毛、乳房等已發育，月經還未至；一種是週期規律性月經形成後，月經又6個月以上沒來。也就是常說的原發性閉經和繼發性閉經了。當然，任何閉經診斷之前必須先把妊娠的可能性排除掉。

懷孕是一項複雜的工程，與很多因素有關包括男子、女子和雙方相互之間的很多因素，卵巢排出圓圓的卵泡，精液正常要有足夠的數量和活力，與卵子能夠在輸卵管內相遇見，並且結合生長成為受精卵，受精卵能夠順利進入宮腔著床在鬆軟的子宮內膜上。

門診曾有位患者是原發性閉經，在完成各種各樣的檢查後，確診為米勒管發育不全綜合徵。這種疾病表現為始基子宮或無子宮，而生殖器、輸卵管、卵巢發育生長是正常的，也就是說因為始基子宮或無子宮，是一直不來月經的，但是因為輸卵管、卵巢發育十分正常，表示可能有排卵，並且輸卵管可能也可以幫助合成受精卵。雖然懷孕的可能性很小，但是在陰道成形術後，配合藥物治療幼稚子宮，再次進行全身評估，讓懷孕的可能性又大了一分。

不來月經只是一種臨床表現，而確定到底是什麼原因引起的才是重中之重，找到不來月經的原因，確定病變的地方，才能知道懷孕的這幾項條件有沒有到達，難不難到達。如果不難到達受孕條件的話，經過治療，還是有可能懷孕的。另外，近幾年人工授精或試管嬰兒技術越來越成熟，也被人們慢慢接受了，也是可以考慮的。