潰瘍性結腸炎是一種慢性腸道炎症，目前為止，還難以治癒。終身復發。病因複雜，有感染，免疫，遺傳，生活習慣等多方面的原因。常見症狀是腹痛，腹脹，伴腹瀉或便秘交替出現，大便常帶粘液，時有膿血。多發於青壯年，常與飲食及勞累情緒變化有關。緩解期症狀較輕，急性發作期症狀較重。腹痛腹脹腹瀉為基本症狀。腸外症狀有關節疼痛，複發性口腔潰瘍，強直性脊柱炎等。

診斷潰瘍性結腸炎需從病史，體檢，化驗及腸鏡等多種檢查手段綜合考慮。做腸鏡和取活檢是關鍵手段。首先是排除腸道腫瘤，排除其它腸道病變如克隆氏病。醫療檢查常規，做腸鏡必定會對炎症等病變組織取活檢，病理檢查才能確認。

儘管目前對潰瘍性結腸炎尚不能根治，但可以緩解症狀，提高生活質量。定期複查腸鏡排除潰瘍性結腸炎的癌變。尤其是慢性發病時間長，年齡大於60歲。更需要做腸鏡檢查。

不能準確診斷。雖然腸鏡是重要檢查手段，但仍需糞便培養、病理活檢、生化檢查等綜合判斷後確診。

一般腸鏡下，潰瘍性結性結腸炎表現為瀰漫性充血、糜爛、水腫或淺潰瘍，但其他感染性腸炎同樣會出現類似腸鏡表現，僅靠腸鏡檢查而不做活檢是無法確診的，當然有時會出現潰瘍性結腸炎臨床症狀和腸鏡檢查不符，此時需要隨訪3-6個月來明確。

是結腸粘膜炎症和潰瘍形成病理改變的慢性非特異性炎症性腸病，病程長、易反覆發作。

誘因：暫不明確，但普遍認為和外源物質引起宿主反應、基因、免疫影響有關。

臨床症狀：膿血便、黏液便、裡急後重、持續反覆發作的腹瀉、腹痛，可能伴有全身症狀。

病變部位：多見於直腸、遠端結腸，累及結腸黏膜及黏膜下層。

病理特點：腸鏡下多見黏膜層瀰漫性充血、水腫、潰瘍、糜爛等。

治療目標：緩解病情，黏膜癒合，提高生活質量，但病程長、易反覆，治癒難度較大。

有研究表明，潰瘍性結腸炎患者罹患大腸癌的風險要高於普通人，如果未經治療或無有效控制，可能會增加腸癌風險，同時潰瘍性結腸炎發作位置不同，對結腸的影響也有差異，如果大部分或整個結腸都受到影響，那患癌風險也會更高。

1、保持良好飲食習慣

多吃易消化、含豐富營養的食物，勿食生冷、辛辣刺激食物，對於粗纖維食物，建議適量，避免引起腹瀉；海鮮可能會引起過敏，加重炎症反應，儘量少吃；油炸類食物不建議吃，發作期慎食牛奶和乳製品，以免加重腹瀉。

平時建議多吃新鮮蔬菜水果，可多食高蛋白、高熱量食物，同時補充各類維生素，也可多吃止瀉食。

2、堅持治療

反覆發作是潰瘍性結腸炎的特點，要堅持正規治療，不要因症狀緩解就放鬆警惕，也不要因症狀緩解就停止治療，堅持遵醫囑治療，防止復發。

當然，平時要注意避免腹部受涼、多運動、保持樂觀積極心態，最好戒菸酒。

腸鏡檢查是下消化道疾病檢查和診斷的主要檢查方法，具有很高的診斷價值，尤其是配合鉗取病變組織進行病理檢查具有確診的作用。

至於潰瘍性結腸炎的的診斷，進行腸鏡檢查是可以確定的，但不能更加準確的和其它結直腸疾病相鑑別，所以腸鏡檢查發現是潰瘍性結腸炎的情況下一般都會鉗取病變組織進行病理檢查，進行細胞學分析，來明確病變性質及嚴重程度。

這裡再說說潰瘍性結腸炎診斷中應該注意的一些事項，供大家瞭解。1.發病過程中腹瀉、腹痛、膿血便症狀多在4~6周以上，還要特別注意新近有無腸道感染史、抗生素和非甾體類抗炎藥應用史，以及戒菸和其它應激因素。

2.大便常規與大便培養不應該少於3次，要排除外阿米巴痢疾、血吸蟲病等疾病時應做相關的檢查。

3.為了安全期間，對重症患者或暴發型患者應該暫緩檢查或者只做直、乙狀結腸檢查。

4.確定診斷期，應該常規進行血常規、血漿蛋白、血沉、C-反應蛋白、腹部平片、超聲等檢查，對於確定潰瘍性結腸炎的嚴重程度和活動度有非常重要的意義。

患者經過結腸鏡仔細檢查，確診的病變範圍主要集中在直腸及乙狀結腸部位。潰瘍性結腸炎病程長短不一，病情輕重有別，且容易反覆發作。及時進行結腸鏡檢查，有助於進一步確診並提高治療成功率，提升患者生存質量。開展內鏡檢查具有重要的價值和意義，值得進一步推廣和應用。

潰瘍性結腸炎，常簡稱潰結，主要臨床表現為腹瀉、黏液膿血便、腹痛和裡急後重等。病情輕重不等，多反覆發作或長期遷延呈慢性經過。是以結直腸黏膜連續性、瀰漫性炎症改變為特點的慢性非特異性腸道炎性疾病。

因潰瘍性結腸炎治癒難度大，遷延不愈，發病率呈逐年升高趨勢，且有癌變傾向，已被WHO列為現代難治性疾病，被稱為“綠色癌症”。

糞便檢查，即可證實糞便中白細胞或紅細胞的存在，這是一項比較簡便又有效的證明腸道存在炎症的檢查。

結腸鏡檢查結腸鏡檢查是最有價值的診斷方法，可兼做黏膜活組織病理檢查。暴發型和重症病人可暫緩結腸鏡檢查。結腸鏡檢查可見腸黏膜外觀粗糙不平，呈現細顆粒狀，組織脆弱易於出血，或可覆蓋有膿性分泌物，似一層薄苔附著。有時可見到多個大小不等的假息肉。

1.根據臨床表現和結腸鏡檢查結果或黏膜活檢可診斷本病。

2.臨床表現不典型，但有典型的腸鏡檢查或鋇劑灌腸典型改變者，診斷成立。

3.臨床方面有典型症狀或有典型既往史，而此次結腸鏡或鋇劑灌腸檢查無典型變化者，應列為“疑診”。

1.併發結直腸癌變；

2.慢性持續性病例內科治療效果不理想而嚴重影響生活質量；

3.併發大出血、腸穿孔、重型患者特別是合併中毒性巨結腸經積極內科治療無效且伴嚴重毒血癥狀者。