首先科普一下什麼是肝硬化。肝硬化是由一種或多種原因引起的、以肝組織瀰漫性纖維化、假小葉和再生結節為組織學特徵的進行性慢性肝病。早期無明顯症狀，後期因肝臟變形硬化、肝小葉結構和血液迴圈途徑顯著改變，臨床以門靜脈高壓和肝功能減退為特徵，常併發上消化道出血、肝性腦病、繼發感染等而死亡。在中國，目前引起肝硬化的病因以病毒性肝炎肝炎為主，在歐美國家，酒精性肝硬化佔全部肝硬化的50-60％。1.病毒性肝炎。2.酒精。3.膽汁淤積。4.迴圈障礙。5.藥物或化學毒物。6.免疫疾病。7.寄生蟲感染。8.遺傳和代謝性疾病。9營養障礙10.無法用目前認識的病因解釋的肝硬化。肝硬化代償期，大部分患者無症狀或症狀較輕，可有腹部不適、乏力、食慾減退、消化不良和腹瀉等症狀。肝硬化失代償期，消化系統表現為：食慾減退，噁心、厭食，腹脹，餐後加重，葷食後易瀉，多與門靜脈高壓時胃腸道淤血水腫、消化吸收障礙和腸道菌群失調等有關。內分泌系統表現為：1.雌激素增多，雄激素減少。2.腎上腺皮質激素合成不足，腎上腺皮質功能減退，促黑素細胞激素增加。3.抗利尿激素減少，促進腹水形成。4.甲狀腺激素：血清總T3、遊離T3降低，遊離T4正常或偏高，嚴重者T4也降低，這些改變與肝病嚴重程度之間具有相關性。如有上述症狀，及時到正規醫院進行檢查治療!不足之處請批評改正。希望此回答對你有所幫助，關注我每天學習健康知識!

消化系統 由於胃腸道的阻性充血及吸收功能不良，可引起食慾不振、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉或便秘等。可致營養失調，如夜盲症、面板粗糙、舌炎、口角炎、多發性神經炎、消瘦、水腫、乏力等。

內分泌系統 許多激素在肝臟內進行代謝，肝功能減退時，可產生各種內分泌代謝紊亂.1.對雌激素的滅能作用減弱，血迴圈中雌激素增加，使周圍毛細血管擴張而出現蜘蛛痣和肝掌;雌激素增加可抑制腦垂體促性腺激素的分泌，導致男性乳房發育、睪丸萎縮、陰毛稀少，女性月經失調等。雌激素增加也可抑制促腎上腺皮質激素的分沁，導致繼發性腎上腺皮質功能減退而引起面板色素沉著。2.肝臟對醛固酮和抗利尿激素的滅能作用減弱，導致腎小管對水、鈉的重吸收增多而出現水腫，並進一步使腹水加重。

乙肝病毒感染是引起肝硬化的重要原因之一，中國的肝硬化患者中有60%為乙肝病毒所致。

慢性乙型肝炎患者如果肝臟中持續存在炎症壞死病變，就會刺激肝臟內纖維組織過度增生。這些纖維組織就是肝臟裡的“瘢痕”。瘢痕增多，就會使肝臟變得又小又硬，這就是肝硬化。

肝臟的代償能力很強，只要有30%的肝細胞工作，就可以維持人的正常生活。肝硬化早期，肝臟的基本功能尚可以由肝細胞中的“殘兵敗將”完成，維持白蛋白的正常供應，產生凝血因子，保證肝臟的代謝功能，醫學上把這個時期稱為“代償期肝硬化”。

如果肝硬化繼續加重，肝細胞幾乎被纖維組織代替，臨床上就會出現腹水、出血、肝性腦病或肝衰竭，這就是“失代償期肝硬化”了。

肝硬化患者隨著疾病進展，肝臟“假小葉”形成增多，這些假小葉使肝臟內正常的血管受壓，血流受阻，像河道阻塞一樣，肝臟門靜脈血管內壓力增大，從而導致“上游”的血管形成靜脈曲張。食管和胃底的靜脈曲張，一旦受到食物摩擦或其他外界影響因素，極易破裂出血。

由於肝臟產生白蛋白減少，加之靜脈高壓的影響，使腹腔血管內壓力增加，血漿滲透壓下降，血管裡的液體滲出到腹腔，形成腹水。腹水形成後，腸道內細菌可隨著腹水進入腹腔，發生腹腔感染。

肝硬化患者由於肝臟解毒功能減弱，血中內毒素增多

，血氨水平升高，這些有害毒素可損傷中樞神經系統，引起肝性腦病。

肝硬化患者的門靜脈高壓，可使脾臟淤血而引起脾大。脾臟是白細胞和血小板等血細胞滅活的場所，正常情況下可維持血細胞的正常代謝。但脾功能亢進時，會把正常的血細胞也破壞了，造成患者血小板減少、粒細胞減少和貧血。

肝纖維化，肝硬化是一個緩慢發生、發展的過程，如果能早期發現並積極干預治療，纖維化是可以逆轉的，早期肝硬化是可以控制的。

從分子生物學、細胞生物學理論以及從基因水平、蛋白水平進行的大量實驗研究發現，肝臟內膠原纖維的增生與降解是一個動態平衡的過程，合成與降解的強弱程度，決定著肝纖維化的發展速度，若能對“合成”進行人為抑制，對“降解”加以促進，就能使肝纖維化逆轉。這一研究結果從根本上改變了人們視肝硬化為不治之症的傳統觀念。

對於肝硬化患者來說，最主要的是早期發現，積極干預。如乙肝病毒感染引起的肝硬化，那麼應積極進行抗病毒治療，以期達到肝

硬化的良好控制，甚至逆轉。

1、消化系統方面：肝硬化可引起門靜脈高壓。門靜脈是一條比較大的血管，腹腔所有內臟的血液，包括食管、胃腸、脾臟、膽囊和胰腺，都會匯合到這裡，門靜脈的血液流向肝臟進行新陳代謝、精製養分，清除毒素等過程。但如果肝臟有硬化，門靜脈血液流向肝臟時，阻力增加，就使得門靜脈壓力增高，同時內臟的血管壓力也隨著增高，就會發生擴張、扭曲和管壁變薄。門靜脈高壓對其他內臟血管影響都不大，有風險的血管只有胃食管靜脈。因為食管很狹窄，有許多食物透過，如果食物粗硬或有刺激性就容易出血，需要特別注意！

2、內分泌方面：肝硬化時，肝臟功能退化，對雌激素的滅活減弱，導致體內雌激素增多，表現為蜘蛛痣和肝臟。

1、病毒性肝炎。在中國病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎，是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。

2、酒精中毒。

3、營養不良。

4、工業毒物或藥物。

5、黃麴黴素也可使肝細胞發生中毒損害，引起肝硬化。

6、迴圈障礙。心力衰竭可使肝內長期淤血缺氧，引起肝細胞壞死和纖維化，稱淤血性肝硬化

7、膽汁淤積。肝內膽汁淤積所致者稱原發膽汁性肝硬化，由肝外膽管阻塞所致者稱繼發性膽汁性肝硬化。

8、血吸蟲病性肝纖維化，可引起顯著的門靜脈高壓，亦稱為血吸蟲病性肝硬化。

1）失代償性肝硬化，有明顯門靜脈高壓症，食管靜脈曲張，或消化道出血，尿少，腹脹或出現其他併發症。

2）在慢性乙肝患者中有些表現是，有中度肝功能不正常。3）如果肝功能失代償，有急性營養障礙，如有面板晦暗、色素斑、蜘蛛痔等體徵，

2、晚期

1）下肢浮腫，顏面胖腫，腹圍增加，出現腹水。2）有明顯的出血傾向

4）尿量日趨減少，1日尿量少於500ml。5）神志反常，突然興奮多語

6）出現難以控制的低熱

8）腹脹，以夜間為重失眠、氣短。

9）高度食慾不振