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1 # 影像科豪大夫
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2 # 牧牛老叟
我是在不到三十歲就有你所說的症狀,開始到也不嚴重,以後隨年齡增長漫變得燒心.反酸/嗝氣更不好受.一次我在村衛生室去拿合療報銷的每人80元門診報銷的藥時,醫生向我有胃病沒有,我說就是有囉於是,,.,就給我"取了兩合奧美拉唑.一喝當時就感覺舒服了/但是不喝藥了又是原還事:於是我又在西安一家醫院作了胃淨檢查.說我有胄炎和部分地方秘亂.開了七百多元的中成藥服了沒啥作用.後來我在一家鎮醫院醫生給我開了奧美拉唑瑪丁淋.阿莫西林三樣西藥,喝了到管用.可一喝幾個月.停了不喝要不了多久又還是原病,現在我又在縣城一家藥較齊的衛生室向醫生說了症狀,醫生又用我的合療卡開了十天的洋托拉唑鈉腸溶片.克拉黴素片養胃舒"膠囊:鋁美加混懸液,服後感覺良好,能不能完全治好還有待驗證。
就你的情況看那是我當初樣,屬病輕的只要注意有節飲食,不涼腳涼胸背或可減輕,到醫院買點奧美拉唑服用或可止住;但要是真成了胃病吃藥一時半會很難治癒,但你也不必太耽心,在我們農村半以上的人都有輕重不同的胃病,象我二十多年的胃病治治停停,現在快六十了還照樣能種地勞動,在此我祝願大家都有一個好脾胃,脾胃是人的後天之本,人的營養消化吸收,健康的身體還靠著他哩!
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3 # 淡定85857
我也有這種類似的,不過我是不打嗝我是反胃就是吃了東西以後再從胃裡反出來,我去醫院看了一下,醫生說是膽食反流性食管炎,也不疼也不癢,有的時候喝茶水喝多了還反酸水,醫生給我開奧美拉挫這種藥,吃了以後很管用。
在飲食方面要注意的是:
不要暴飲暴食,不能吃的太飽,要細嚼慢嚥。
儘量不要吃餅乾,甜食,油炸類的食品,忌辛辣,忌生冷。
不要不吃早餐,晚餐儘量吃點流食。
忌菸忌酒。不要生氣,每天要保持良好的心態。
胃是我們自己的,年輕的時候千萬不要傷著胃,到老了會很難受的。
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4 # 小克大夫
當人平躺時,胃內的胃酸、胃蛋白酶等物質會對食管下括約肌造成一定的衝擊,對於食管下括約肌收縮障礙的患者來說,就會有胃酸、胃蛋白酶反流進入到食管內,甚至進入到咽喉,引起反酸、燒心、胸骨後疼痛、咳嗽等種種症狀。
對於這樣的情況,小克認為最為主要的不是一味去尋找治療方法,而是首先要明確疾病的種類和型別,推薦各位有以上症狀的去做一下胃鏡,看一下食管黏膜、胃粘膜的受損情況和病變程度。
反酸、燒心這兩種症狀是反流性食管炎的典型症狀,但是這兩種症狀也會在胃潰瘍,十二指腸潰瘍中有所表現。
所以,一定要在明確的診斷疾病之後,再進行相應的治療。
對於反酸、燒心的症狀,也可以採取一些方式和方法來緩解。
比如說在進食後不要立即平躺,更不要立即睡覺,以免胃酸直接反流進入食管,加深症狀。可以在進食後適當的散散步,活動活動,但切忌劇烈運動。這樣有助於食物的消化和胃腸的蠕動。
對於一些夜間反流較為嚴重的患者,可以嘗試一下在睡覺時將床頭適當的墊高20釐米左右,有效的防止反流。
除了以上的方法,對於一些長期的反覆的反酸,燒心可以服用奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等藥物來進行治療和緩解,因為這些藥物都是屬於抑酸作用較強的藥物,可以有效緩解反酸和燒心的症狀。
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5 # 李藥師談健康
“十人九胃”,是說十個人裡,就有九個人會出現胃部不適的情況,而胃不舒服,有很大一部分屬於“酸相關性疾病”,胃酸分泌過度,反酸,燒心,胃痛等症狀,反流性食管炎、胃潰瘍、慢性胃炎、十二指腸潰潰瘍等,都與胃酸的不正常分泌密切相關。
如果經常出現打嗝、反酸,特別是平臥時會有酸水返上來,甚至有胸口疼痛的“燒心”症狀,很有可能是得了反流性食管炎,即使不是,也是胃酸分泌過多的相關症狀,應該引起足夠的重視。
建議有相關症狀的朋友,首先要做的是,去醫院消化內科進行檢查,如果可以,最好做個胃鏡,排查下相關的消化道問題,反流性食管炎、慢性胃炎、胃潰瘍等疾病,都可以透過胃鏡檢查發現問題。根據具體的診斷結果,對症進行治療,是緩解上述症狀,緩解胃部反酸不適的最佳方法。
對於胃酸的過度分泌,當然可以透過服用藥物來控制,質子泵抑制劑類的拉唑類藥物,如奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑等,H2受體拮抗劑類的法莫替丁,雷尼替丁等藥物,直接中和胃酸的氫氧化鋁,碳酸氫鈉,碳酸鎂鋁等,保護胃黏膜的枸櫞酸鉍鉀,膠體果膠鉍等,對於抑制胃酸,保護胃黏膜都有一定的作用,但是在選擇用藥前,還是建議先排查相關病徵,根據病情用藥。
除了檢查病情外,最好順便做一個幽門螺旋桿菌的檢查,胃鏡檢查可以連帶檢查幽門螺旋桿菌,非侵入式的檢查方式,也可以選擇同位素標記的C13或C14呼氣檢查法,如果發現有幽門螺旋桿菌感染,又經常出現胃部不適的情況,不妨根據醫生診斷情況,確認是否需要進行幽門螺旋桿菌的根除治療,通常情況,如果能夠合理用藥,有效的進行幽門螺旋桿菌的根除治療,相關疾病和症狀也會有很大程度的改善。但有一點需要提醒大家,根除幽門螺旋桿菌成功後,一定要注意飲食衛生和個人衛生,儘量減少再次感染的機率。
除了確診問題,正確合理選擇藥物治療外,對於酸相關性的消化道問題,還應該多注意生活上的調理,我們俗話說的好,胃病“三分治,七分養”,光依靠藥物是很難徹底解決消化道的酸相關性問題的,因此,除了用藥之外,一定要多注意養胃,保持規律飲食,清淡飲食,減少油膩、高糖、高脂食物的攝入,也要減少辛辣,過酸的食物的食物,以免刺激胃酸的過度分泌,同時還應該注意戒菸限酒,研究都會對胃黏膜形成刺激,造成胃酸的過度分泌和胃部不適。
除了飲食上的注意事項,還有一點非常重要,那就是“情志”。情緒對於消化道的影響可謂是巨大的,焦慮,緊張,抑鬱等不良情緒,都可能會造成胃酸的過度分泌,導致出現胃痛、反酸,燒心,打嗝等不適症狀的出現,因此,能夠保持平和心態,也是調理胃部,減少反酸等胃部不適症狀的重要因素。
我今年27,胃從前幾年前都不是太好,一直不想去醫院檢查。症狀就是胃不疼不癢,每天空閒的時候都會打嗝,(要集中精力幹事情或談話的時候都不會打嗝了)。睡覺的時候總流口水,是不是胃酸過多?還有,胃著涼的話,就隱痛是怎麼回事?
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這種症狀提示胃酸增多和胃食管反流,需要預約一個上消化道鋇餐檢查明確。
胃的正常解剖和生理正常人每天分泌胃液1.5-2.5公斤,主要在進食時分泌。空腹狀態下,胃腔內的胃液不應超過50毫升,超過了即為胃酸增多。
正常人進餐後,食物會經食管進入胃腔,在食管下段賁門上方,有一個食管下括約肌形成的高壓區,可以防止胃內食物和胃酸反流。
有些年輕人飲食不節,比如暴飲暴食胃內壓增高,酗酒後反覆嘔吐等,會破壞這個高壓區導致胃液反流。還有一些老年人神經功能退化,尤其一些駝背老人容易合併胃食管裂孔疝,也會使高壓區消失,引起胃食管反流、食管炎症、甚至潰瘍和腫瘤,某些老年人夜間發作的哮喘,還有一些慢性吸入性肺炎,也都與此有關。透過服用抑制胃酸藥物和胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥物,可明顯改善症狀。
是否存在胃酸增多和胃食管裂孔疝、胃食管反流症,均可以透過上消化道鋇餐檢查明確,有時還需要做24小時食管pH值檢測。
像這位72歲的老爺子,因為反覆咳嗽和哮喘入院,胸部拍片發現腰椎陳舊性壓縮性骨折,駝背,心影后方囊袋狀影,經CT檢查明確為食管裂孔疝:
這樣就找到了他雙下肺慢性間質性炎症的罪魁禍首,考慮到年紀比較大,選擇對症保守治療:禁飲食過飽,餐後禁止平臥,睡前兩小時禁食,配合蘭索拉唑和鋁鎂二甲矽油咀嚼片口服,療效滿意。
胃食管裂孔疝相關胃食管裂孔疝可發生於任何年齡,但隨年齡增長症狀會加重。本病在一般人群中發病率為0.52%,女性多於男性,為1.5~3:1;年輕人有時需要手術治療。
而對於胃酸增多的患者,少甜食、少酸、少辣、低鹽飲食,此外常常還需配合藥物治療。