眼部惡性腫瘤的早期症狀有哪些

眼部惡性腫瘤俗稱眼癌，包含多種惡性腫瘤，其早期症狀不一。大多數眼部惡性腫瘤早期無特殊不適，有的可出現眼痛和頭痛等症狀。

眼部惡性腫瘤包含多種惡性腫瘤，如眼瞼惡性腫瘤、原發結膜惡性腫瘤、視網膜母細胞瘤、角膜內上皮癌、角膜鱗狀細胞癌、脈絡膜惡性黑色素瘤和脈絡膜轉移癌等多種惡性腫瘤。

眼瞼惡性腫瘤有眼瞼基底細胞、眼瞼皮質腺癌和眼瞼鱗狀細胞癌。眼瞼基底細胞癌早期表現為黑色小結節，表面可見毛細血管擴張，隆起較高，質地堅硬，生長緩慢，無疼痛感；眼瞼皮質腺癌早期為皮下結節；眼瞼鱗狀細胞癌早期如乳頭狀瘤，無特殊不適，逐漸形成潰瘍，引起壞死和疼痛。

原發結膜惡性腫瘤有結膜上皮內瘤變、結膜鱗狀細胞癌和黑素色瘤。結膜上皮內瘤變早期可出現結膜乳頭狀或凝膠狀新生物。結膜鱗狀細胞癌早期可出現膠質樣新生物。黑色素瘤早期表現為結膜黑色結節狀新生物。

視網膜母細胞瘤是嬰幼兒最常見的眼內惡性腫瘤。早期不易發現，約半數兒童瞳孔區出現黃白色反光，還有部分兒童出現斜視等症狀。

角膜內上皮癌表現為角膜結膜處霜白色的半透明或膠凍樣新生物，微隆起，表面可佈滿“松針”樣新生血管。

角膜鱗狀細胞癌表現為膠樣隆起新生物，呈菜花狀，富有血管。

脈絡膜惡性黑色素瘤可表現為凸向玻璃體腔的球形隆起腫物，也可表現為腫瘤細胞沿脈絡膜水平發展，呈普遍性增厚，隆起不明顯。

脈絡膜轉移癌生長較快，可出現眼痛和頭痛，眼底有灰黃色或黃白色、結節狀的扁平隆起。

本內容由首都醫科大學宣武醫院 眼科 副主任醫師 孫冉稽核

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